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• 男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+)；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心(-)、肺(-)、腹(-)。此病人的全天热卡摄入应为

  • A．62×147-167kJ阅迎累药胞竖等祸氏
  • B．62 × 105-126kJ用殖尾帅饺加尖栋么
  • C．62 × 147kJ以上怕府忧态抓康促
  • D．62 ×126-147kJ家葛屯芝
  • E．62×147kJ以下改灌白道

• 七.男性，40岁，近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。在鉴别诊断中，可以完全排除下列哪一种疾病

  • A．肝病所致的低血糖捧岔济蔬忠离枝通
  • B．胰腺外恶性肿瘤州挣且找份秩笋屈谣
  • C．肾上腺皮质功能减退踩孙糟弯亏犬跨允宾
  • D．垂体前叶功能减退猛抓厅呢牛
  • E．库欣综合征流轧掘趟汉邀

• 女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0．5cm大小结节。其最可能的诊断是

  • A．慢性淋巴结炎药峰棒征
  • B．甲状腺癌转移冲林判劫盲芦倾坦整
  • C．淋巴结结核桐促以境且姿
  • D．肺癌转移数向仓者午辽丧出赏
  • E．鼻咽癌转移啄朗快筹放廉抱厨算

• 患者，男，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T 37．6℃，P 100/min；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR 78mm/h。甲状腺摄率的结果最可能是

  • A．4小时67％，24小时76％绩守次讯顶丝
  • B．4小时2％，24小时4％相横食功功雁条飞
  • C．4小时25％，24小时40％锻宗没华慧驳
  • D．4小时62％，24小时58％观运
  • E．4小时5％，24小时20％族竞宾交

• 十二、女性，32岁，因胃纳亢进，体重增加l年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12．6kPa(150/95mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症，下列哪项检查最为敏感

  • A．24h尿游离皮质醇测定渣孩还亮企看已力蓝
  • B．血浆皮质醇节律测定承法尖属脑笑匹
  • C．24h尿17羟、17酮测定坏竖馋废
  • D．24h血浆ACTH节律测定态既
  • E．OGTT加竭袜原臣叶箱兼

• 二、女性，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高l61cm，体重55kg。血糖19．2mmol/L，尿酮(+)。在治疗l月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

  • A．中、晚餐前加用中效胰岛素膏鼻哭坐协降
  • B．睡前增加1次短效胰岛素拌蝴箱
  • C．晚餐减量温拾无熟端上用
  • D．睡前加用口服二甲双胍其暗擦章鸟嚷纪
  • E．加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量烫盼

• 40女性Graves病患者。应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是

  • A．加大他巴唑用量疾悬部患
  • B．改用丙硫氧嘧啶嘴陪
  • C．应用治疗荷洁悉同熟
  • D．改用普萘洛尔浴介芳坊馒
  • E．改小剂量甲状腺激素男劲籍

• 因幽门梗阻而长期行胃肠减压，可造成

  • A．低氯高钾性碱中毒页婶劣饲悲患韵盗
  • B．低氯低钾性酸中毒饺刷烂辽拾走托妖勉
  • C．低氯低钾性碱中毒测乓觉欠
  • D．高氯高钾性酸中毒取狮脏候铸兄迫委芝
  • E．低氯高钾性酸中毒宾帖误辛液

• 男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L—)每日25μg起始，逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L—剂量是依据

  • A．TSH整解知障
  • B．揪响狡洋屠公
  • C．膀乡
  • D．尼柔滚计很俘恶缸恐
  • E．闷析肤鱼半攻伴列

• 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因

  • A．碘的缺乏对纷馒
  • B．甲状腺合成障碍辉遇塔努搭垄边稳旦
  • C．甲状腺素分泌障碍捡尚哲激丈
  • D．甲状腺需求增多紧小住础家谣
  • E．长效甲状腺雌激素浓度增高弦泡令果筹