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• 八、男，58岁，心悸、手抖3年，加重l月。体检：P ll0次/分，BP l60/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，双下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是

  • A．甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎洗卷橡摆
  • B．甲亢复发、放射性甲状腺炎吹遥窜
  • C．心功能恶化、甲亢危象揉贵执痒颜茄胖右
  • D．甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重舞蝇
  • E．致癌、甲状腺炎坡环草补兼顺

• 患者，男，85岁，因咳嗽、发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6/5．3kPa(80/40mmHg)，心率124/min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危害

  • A．使高渗状态进一步加重蚕角罩
  • B．加重缺氧左焦是皇惧安
  • C．可能出现脑水肿试叹松疾钩易碗逢欲
  • D．加重心衰陵帮痒凑台隆乌
  • E．加重肾脏负担讽萌舅笛康袖狂例

• 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12．5 mmol/L，餐后血糖7．6-9．0 mmol/L。最可能的情况是

  • A．somogyi或黎明现象朗院操粱武县馆
  • B．晚餐主食过多或过少衰倚疗
  • C．未加口服降糖药物悠吊幻罩悠桌
  • D．餐后血糖控制不住茄爸
  • E．存在胰岛素抵抗丙蓬抱岂羡禽晨凭切

• 男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70/40mmHg，血钠125mmol/L，血钾3．2mmol/L，血气分析pH 7．31治疗时首先

  • A．补钾过赌望脱巩梁音费徒
  • B．给予升压药职党
  • C．扩容惰刀
  • D．纠正酸中毒晋吞摆熟梳
  • E．急诊手术解除梗阻谊捞

• 对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的

  • A．多见于老年人概粮讲惊
  • B．病人乏力、明显消瘦姐陆心万年籍屯泡晓
  • C．可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤改躲摸干堪番绞挺
  • D．不易发生甲状腺危象播右慢纵棋拖断
  • E．眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显牲头胆

• 男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm。体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/1 00mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者24h尿游离皮质醇增高。血浆皮质醇：上午8时560nmol/L。24点81．5nmol/L。为了明确诊断还应做哪项检查

  • A．ACTH兴奋试验腥酸肥趁野户遥胖工
  • B．CRH兴奋试验剃件饮现煮鸭筐五粉
  • C．小剂量地塞米松抑制试验食零焰亮科
  • D．大剂量地塞米松抑制试验棍素虎床
  • E．美替拉酮试验所复恶

• 糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

  • A．脑脊液pH反常升高腐懒悄贝
  • B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升伙畅卫殖筝棋
  • C．可诱发或加重脑水肿尸克罩它揪
  • D．促进钾离子向细胞内转移奖雅奶决永欠缠老
  • E．反应性碱中毒莫圆健迹健丹挤

• 口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是

  • A．低血糖窗轻告妨峡鞭劲毫仇
  • B．乳酸酸中毒山示
  • C．胃肠道反应官掘驱胆丈疑
  • D．肝肾损害盼忆姿
  • E．白细胞减少醋材客主径苏

• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。该病人首要进行的检查是

  • A．24h尿17-羟、17-酮亭鸣作末所滔播抵伴
  • B．OGTT碧埋积
  • C．8点与0点血皮质醇水平雄声屋心庄箩攻患
  • D．血醛固酮水平贝荷
  • E．血钠、钾尘谜剥粒

• 长效胰岛素是

  • A．锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液芝凑抵坊穷督
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