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• 二十五、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次/分，脉搏102次/分．血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关

  • A．曾应用阿托品迷阻漠罚鹅佩滑移粘
  • B．曾应用安定等镇静药汽调林泄乌六
  • C．曾应用苯妥英钠筑朽
  • D．曾应用卡马西平邻巩植丛购横整
  • E．曾应用丙戊酸钠粘盐登

• 最常见的幻觉是

  • A．听幻觉敲无朝咱来触预办
  • B．视幻觉枣仗稳端
  • C．嗅幻觉优多砌团守
  • D．触幻觉胖乐雹烘主龄
  • E．内脏性幻觉惕购泊魔讯啦畏勇

• 十五、男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种

  • A．总是有3Hz痫样放电国危
  • B．总是有背景节律的异常恢乱孔龄戏记铜艰衬
  • C．可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电戒鹰客蝶做蓝
  • D．可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电顶棉怖美
  • E．呈高幅失律表现亚说池蹈绞艺

• 男性，29岁，突发四肢乏力不适l天。下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失。感觉正常。最可能的诊断是

  • A．格林巴利综合征摩盛狠滋
  • B．脊髓肿瘤售角萍应俯座垄兵归
  • C．急性脊髓炎险脊
  • D．周期性瘫痪捐呜鬼恶书澡舰
  • E．颈椎病找糊聪烂

• 关于脑出血，最确切的诊断依据是

  • A．60岁以上发病串法倾驴际嘉沉离
  • B．均有偏瘫渠味顷咬布饰很逐暴
  • C．脑脊液血性备茎诊蠢
  • D．突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影黎办稍
  • E．均有脑膜刺激征呢散软壳帝苦

• 治疗癫痫持续状态的首选药物是

  • A．50％苯妥英钠，缓慢静脉注射眨偷地洽灌台拌骨
  • B．异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射卵织别迟宁棋粪剧
  • C．副醛,缓慢静脉注射脸刻斗挪废办
  • D．10％水合氯醛保留灌肠悲忧设瞒
  • E．安定，缓慢静脉注射来垃螺熊含升枣

• 下述哪项不属于溶栓治疗的并发症

  • A．梗死灶继发出血杠垄浪越
  • B．再灌注损伤挡粮馅遗描鼻下
  • C．再闭塞币蜘灭贤丙
  • D．血管痉挛巾欧强禾
  • E．脑水肿牢惯诊暴纷窄

• 患者，女，50岁，停经2年，6个月前发现阴道少许出血。体检时医生告知其需要定期复查，感到紧张害怕，担心自己会得绝症。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮热等，每次持续30分钟左右自然好转。近1月来几乎每天都发作1～2次。各项体格检查和实验室检查无明显异常。性格多疑、多虑。最可能的诊断是

  • A．强迫症蛛缘蠢贫恩冠招繁枯
  • B．焦虑症诗映奶坡址伯躁蕉宇
  • C．恐惧症柿部柔观瞧划
  • D．疑病症缠共
  • E．躯体化障碍化架腥街怀遥恰

• 患者，男，20岁，近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。若为进一步明确诊断，此患者下一步应进行的最简单的实验室检查为

  • A．头颅CT柿伴粪形艺奏古渔犁
  • B．肝功能检查套笑蜂蝶
  • C．血清铜氧化酶活性测定测喘稳狗播绵养
  • D．查角膜K-F环姑医乡拴声
  • E．体外培养患者皮肤成纤维细胞，并测其含铜量困你杏览远饥雁驼稻

• 女性，35岁，双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的明试验，一般肌肉注射剂量为

  • A．0．01mg聚抛墓
  • B．0．05mg室证端京害
  • C．0．1mg届海山北
  • D．1mg漫式昂
  • E．5mg柄耳标啄脾流贡格向