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• 有上睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的体征是

  • A．瞳孔散大，光反射消失贩家前径漠念翼港
  • B．调节反射消失池麻特斥疼
  • C．眼球向内、上、下运动受限，复视射扑
  • D．眼球震颤什炉师击挖粉筹
  • E．角结膜反射消失腥扁恐府

• 男性，30岁，四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。在病史询问中最有价值的是

  • A．长期饮酒史段秩孩络沸装谜架
  • B．有机磷农药中毒史爆召朱召蒸臂烂盖
  • C．长期吸烟史闷唯细聪响夺汽稼
  • D．过度疲劳史片饲巨蛛怕脸
  • E．病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史表槽息侨缘铁喝膨反

• 患者，男，20岁，门诊检查疑为肝豆状核变性，对此患者进行了化验检查。下列哪项是不符合的

  • A．血清铜蓝蛋白下降述撒万者乙险
  • B．血清铜下降月里竟宾献膊享素操
  • C．尿铜增高五敢收虏舟行活侵匙
  • D．血清铜氧化酶活力增高戴录澡
  • E．直接反应铜升高概提同

• 病人凭空听到两个人在议论自己的行为，各说各的理。此症状是

  • A．争论性幻听惠父买名贺泊星展薪
  • B．评论性幻听纹包窄难谈修
  • C．命令性幻听战征祥讯船珍
  • D．思维化声救邪
  • E．思维鸣响贫消辅窄旬

• 二十六、患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天，发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170/100～110mmHg之间。查体：血压170/110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。提示：头颅CT未见异常，血糖18．20mmol/L，凝血四项、肾功能、血常规正常提问：目前作何判断

  • A．部分运动性发作的癫痫昨循陈添纹定恭氧
  • B．部分感觉性发作的癫痫并久者井橡企昂甲
  • C．左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)诉钥刘围公盒
  • D．左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)蝶室牲
  • E．跌倒发作颠陷居搬挖慢

• 患者，男，56岁，既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP 26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者以下哪项诊断最为可能

  • A．右侧大脑中动脉主干血栓形成缸误监就礼恩
  • B．左侧大脑中动脉主干血栓形成肌裙劣势
  • C．右侧内囊基底节区出血庸垄欲罪泊染孝
  • D．左侧内囊基底节区出血鸽哲
  • E．小脑出血赚根赞流征孝嘴熊络

• 二十七、患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平素血压控制在120～140/70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔正大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问：患者治疗1天后出现血尿，出现血尿的可能原因及对策

  • A．输尿管结石谷攀音
  • B．甘露醇的肾损害牺热势
  • C．补液量不足活毕活神底脏
  • D．碎石治疗吸睛浸佩
  • E．大量补液柿仓存

• 十七、男性，17岁，四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。[假设信息]若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理

  • A．用适当的药物治疗韵侵
  • B．不治疗，待该项检查取得阳性结果后再治疗蹈国弹卧泼折婚遭
  • C．内科检查忌娘
  • D．血生化检查牵慎秩套篮燃
  • E．采用两种抗抽搐药以完全控制症状重君

• 患者，男，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是

  • A．颈髓摊央吐训
  • B．胸髓细冶芹秆
  • C．腰髓萝慎蛇留
  • D．骶髓郑殖讨绑头烂欠
  • E．尾髓莲鸡勤臣印马申宽

• Homer综合征表现不正确的是

  • A．瞳孔缩小人搅遥胳哈孔蹲
  • B．眼睑膜充血及面部无汗古序壤
  • C．眼裂狭小贵制
  • D．眼球内陷朽壁搏俯疲兆
  • E．瞳孔对光反应消失祝军食