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• 男，17岁，2周前感冒，持续发热37．8～38．5℃。10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便失禁。入院体检：T38℃，P100次/分，BP140/90mmHg．下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑，EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是

  • A．脑肿瘤所致精神障碍动坝瓜浆出轿勒提员
  • B．病毒性脑炎所致精神障碍体室胡问距相软辆
  • C．精神分裂症迎咱络辩
  • D．癔症卖晌
  • E．癫痫性精神障碍鲜哑送也赖抹纤

• 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1．5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶凹陷骨折，陷入深度0．5cm，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。该病例诊断是

  • A．脑震荡虏漠开
  • B．头皮裂伤熄黄骑浴薪
  • C．开放凹陷性颅骨骨折未左父疏森
  • D．闭合性凹陷性颅骨骨折，头皮裂伤(不全)，脑震荡识受卵摧
  • E．头皮血肿切请丧枣闯族

• 患者，男，50岁，经常眩晕、头痛、视觉障碍，突然转头时，有猝倒现象，神经系统检查正常。其诊断应首先考虑为

  • A．神经根型颈椎病醋拨
  • B．脊髓型颈椎病救井酬
  • C．椎动脉型颈椎病宝侍航置董攻炮
  • D．交感神经型颈椎病剑原遥守奋骂倾呜船
  • E．混合型颈椎病恰单稻傻太

• 女性，45岁，四肢远端不自主屈伸2年，紧张时加重，容易跌倒，病后记忆力渐进下降。此病人临床表现的病理基础是

  • A．黑色素细胞减少抄铁
  • B．尾状核头部及大脑皮质萎缩库榆
  • C．苍白球原发变性模文自仇丧后妹
  • D．黑质细胞减少，细胞质内有路易氏(Iewy)体口雨颠萄穗镜魄
  • E．基底节大理石样变性骗方督置屡箭洋

• 基底节区出血的典型表现是

  • A．意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪，双眼向病灶对侧凝视忧封填怜充撑刃
  • B．意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪，双眼向病灶对侧凝视念亦宅跳扭土件
  • C．病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲门传
  • D．病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉缺失及共济失调沿责醋
  • E．意识障碍、病灶对侧同向行偏盲，双眼向病灶对侧凝视要滩

• 男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右=4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。最可能的临床诊断为

  • A．自发性颅内出血俘沫条
  • B．脑栓塞忧召顾眨逐寇揪饱
  • C．脑脓肿继发脑疝扰钞阻宝贼嗽蹲炼穗
  • D．脑肿瘤防恢恭双绞扔孔
  • E．急性梗阻性脑积水壁熟佩而店胃掠

• 下列哪项不是诊断脑震荡的依据

  • A．伤后立即出现意识障碍免桌导参役耻养
  • B．伤后顺行性遗忘员绍鞋居背泊发
  • C．意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢延声傲雁凭
  • D．清醒后头痛，恶心，呕吐文肺
  • E．脑脊液红细胞阴性斯庭晋沫堂座肃慈

• 抗精神药物应用原则不包括

  • A．用药前进行常规的体检和辅助检查亲理行珍港修该予
  • B．尽可能单一用药酸靠咐携雨茧喂
  • C．从小剂量开始，迅速加到治疗剂量张就氧未秩春
  • D．剂量个体化靠专置
  • E．足量、足疗程驻伤

• 女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用

  • A．内分泌障碍兄射全恨签枯
  • B．5-HT学说截凝累躺曲滤添港黑
  • C．遗传学说齐献驱
  • D．变态反应性因素征迹
  • E．癫痫样放电悟柴餐

• 患者，男，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据病史与检查，患者最可能的诊断是

  • A．肌病概涌挂唉斑工
  • B．周围神经病晋鼓眠炼拨
  • C．神经-肌肉接点病骤磁裁汉雾贪
  • D．脊髓压迫症碌息茄沉钓阔轻搁典
  • E．低钾性麻痹域抖驼石扩衔恰津