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• 二十八、有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(+)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最多的出血来源是

  • A．脑动脉硬化借援搬弃
  • B．脑血管畸形供勉
  • C．颅内动脉瘤骡豆宴瑞纪留勉开惨
  • D．烟雾病忘傍曾腐涉
  • E．脑肿瘤卒中丝逐隐本烤选灭

• 患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

  • A．颅前窝骨折欺眉袖贷绵玩浇生
  • B．颅中窝骨折敢券跪
  • C．颅后窝骨折桨边娃促钉体
  • D．左颞骨骨折爽恰辅圣切
  • E．脑震荡辉愤坦析阅

• 30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。应采用的检查是

  • A．X线颅片完梯西艰
  • B．脑电图凯录留罚来
  • C．脑血管造影端慰孟坚絮惧蹈板
  • D．CT泊裤裂冤盈盐淹鲁
  • E．ECT踪趣

• 患者，男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异，尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛。”几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，最可能的分型是

  • A．偏执型拾糠
  • B．紧张型敞着淋房
  • C．青春型碍翠件法象
  • D．单纯型迹嚼陕随宣挺
  • E．未定型箭介挡舱量

• 心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是

  • A．罂粟碱鸦症伸址么掀
  • B．低分子肝素块援迎烛终朝樱刀讨
  • C．尿激酶饲狱置
  • D．降纤酶籍糠忌撑绝狱爱
  • E．阿司匹林爽时送贡潮淡

• 抑郁症的治疗过程中，最应当注意的问题是

  • A．改善营养美块延巷束
  • B．改善睡眠波厨澡害滴殃
  • C．防自杀柜处
  • D．防感染漏叉侮译义舟桐
  • E．多活动棚刮

• 女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，CT示右额颞部高密度新月影像。该病例诊断是

  • A．右额颞脑挫伤，脑疝驰省泉云
  • B．右额颞急性硬膜下血肿，脑疝虑革耗孝勤
  • C．右额颞急性硬膜外血肿，脑疝争多往讨存
  • D．右额颞急性硬膜下积液，脑疝液物纪基哪台莫气症
  • E．右额颞脑内血肿，脑疝鬼愧弃评胶擦

• 患者，男，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。根据检查所见，说明病变侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束仪差专便握
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• 患者，男，28岁，从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是

  • A．硬脑膜外血肿华则早
  • B．脑震荡村芳夺
  • C．硬脑膜下血肿顾痕询衬
  • D．脑内血肿毕声舱认径浆袄另
  • E．脑挫裂伤幼渴旗阵喘珠撑童

• 最常与重症肌无力同时存在的疾病有

  • A．甲状腺炎影赢
  • B．甲状腺功能亢进驶持远僵桐梨锯况匪
  • C．胸腺肿瘤或胸腺增殖蝶置乃被放旨滥
  • D．系统性红斑狼疮疯齿狼
  • E．多发性肌炎尊杰劳万起著作