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• 女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是

  • A．精神分裂症臣博顿仇幅阵寇时单
  • B．抑郁症(抑郁发作)风猜泊僚军衬
  • C．延迟性心因性反应刀伐畜满掠壳杏散
  • D．强迫症鲜她伶毅帮端
  • E．物质依赖鹅传贵李辱伟档宗

• 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能的原因是

  • A．枕骨大孔疝赌漠骨贵目坐逃圆
  • B．动眼神经中枢麻痹波忍疑奔值涌
  • C．小脑幕切迹疝林世喷形若霞何呼宝
  • D．颈髓损伤微饲片饱辨棵为
  • E．右侧视神经损害球阵拳民落针袭

• 大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是

  • A．对侧偏瘫，无感觉障碍及偏盲，优势侧伴失语蜻榴川县货
  • B．对侧偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲甚像厕小驼震古势阔
  • C．对侧偏瘫，深感觉障碍，自发性疼痛侮齿炸右邪长
  • D．四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球上下运动多摩
  • E．眼球震颤，同侧Homer征，交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调帆秘泉杨嫁莫哥此

• 有关Glasgow昏迷评分的叙述下列哪项是不正确的

  • A．该评分法以睁眼、语言、运动3方面综合评分坑窄亩辽疆
  • B．该评分法最高分为15分，最低分为0分腿江闹
  • C．15分表示意识清楚倍久怨甜字礼
  • D．伤后偏瘫患者运动评分以健侧为标准衔呜
  • E．积分越低，表示意识障碍程度越重邀暑剪泰肩就敢泡

• 患者，男，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。[假设信息]若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻证向
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加淹镜犯
  • C．不应进行，穿刺后症状有加重的危险性炊棉业济
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针糠量勒删窄膛霜
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml唇挺坝揭

• 患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。体检重点应是

  • A．眼底百半拢到奖飞未捞田
  • B．感觉神经系统只蜘递狭荒确
  • C．运动神经系统湿播号
  • D．脑膜刺激征坛语却玉野粱厕捕
  • E．自主神经功能拖售疤匪

• Homer综合征表现不正确的是

  • A．瞳孔缩小戴山原穿短授贸喷
  • B．眼睑膜充血及面部无汗紧节染孝砍蹈称
  • C．眼裂狭小端趣哨狱弃
  • D．眼球内陷凭砖粥坡携促打
  • E．瞳孔对光反应消失杀竿匠

• 患者，男，60岁，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是

  • A．脑栓塞始价
  • B．小脑出血瑞勺辟覆晨映洒
  • C．脑叶出血割佩夹凯
  • D．蛛网膜下腔出血音拨炸体卷
  • E．壳核出血封棍

• 患者，男，16岁，发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是

  • A．按发作类型选用单药治疗扛农竹涛数他厕竿
  • B．暂不治疗颗隶职种爷悲
  • C．外科手术治疗存贵闯膛铺魄马垒挽
  • D．联合使用抗癫痫药袄沾工姜绕孔
  • E．随意选用单药治疗事律叹

• 双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪

  • A．高颈段脊髓病变抄弹夺宵独舒守拢纷
  • B．脊髓颈膨大病变相竭富
  • C．胸段脊髓病变锐感甩雾脾帆悔如
  • D．脊髓腰膨大病变瑞临兄弓李叼河招姥
  • E．骶段脊髓病变鸭脸