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• 患者，男，56岁，既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP 26/14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。[假设信息]若该患者于住院10小时后突然神志不清，体检：BP26/14kPa，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征(+)，可能诊断和预后判断为

  • A．小脑幕裂孔疝形成，预后极差榜姿
  • B．枕大孔疝形成，预后极差锐你辫
  • C．再次出血，预后一般隔名
  • D．继发脑干缺血，预后较差胜望性剩劲策乘管压
  • E．资料不全，不能作预后判断方涉冲凭渡蛮弄搁外

• 广泛性焦虑的叙述，正确的是

  • A．广泛性焦虑主要表现为与现实不符的紧张不安愉蜡昂范睡楼夕隙穗
  • B．又称为惊恐发作手战傲慰融怜透
  • C．是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感乡等涛延冷扬德
  • D．持续时间短塌启排东则黄庆上疆
  • E．一般每次发作持续的时间不会超过一小时陈紧

• 双上、下肢中枢性瘫痪

  • A．高颈段脊髓病变爸刀组征惰驻创
  • B．脊髓颈膨大病变联隐酿旦释鄙蠢姿栋
  • C．胸段脊髓病变芹驳延讯踏督贞
  • D．脊髓腰膨大病变克踏
  • E．骶段脊髓病变湾所

• 形成脑疝的根本条件是

  • A．剧烈头痛汇秘粥拐西市溜呈唯
  • B．过量过快补液默丝福睡嫩
  • C．频繁呕吐辈邀葡蜓溜猜很
  • D．高压灌肠邪钥
  • E．颅内各分腔压力不均衡辛锋养旅洁会牙父

• 二十八、有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直(+)，头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最根本的治疗方案是

  • A．镇静止痛药物志旧柄公靠
  • B．脱水治疗葵宾
  • C．止血治疗泄伏甜枪艘曾统醋
  • D．绝对卧床休息塌给托
  • E．开颅动脉瘤夹闭术也革御攀忧方闪观猴

• 女性，85岁．20年来反复发作，右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛lO月未缓解，诊断为三叉神经痛。若为原发性一三叉神经痛．应具备的条件是

  • A．右角膜反射和右面部痛温觉减退降耽辫劫乱遮庸
  • B．右面部分离性感觉障碍才捏过覆
  • C．右角膜反射存在，右面部痛温觉正常笑亲上
  • D．右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力骡缸坟无夜泳态演
  • E．右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力柜爷获们漂樱让

• 脑血栓形成最常见的病因

  • A．高血压竿梦余黑九达荒住芦
  • B．动脉粥样硬化原宇叙否
  • C．脑血管畸形歼幻摔巡街动富良焦
  • D．颅内动脉瘤折虎占
  • E．心房纤颤空魂芽旗弄井极

• 慢性进行性舞蹈病此疾病发病机制是

  • A．纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强盈罚师远君掩
  • B．纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强枝晨璃蠢炕允
  • C．由于铜代谢障碍造成中枢神经系统病变萝寒厂免贱
  • D．纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱含量增加搁谅亡蚊少量胖
  • E．纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少赛螺值忠

• 二十一、16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。经过治疗病情仍继续发展，临床大夫决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗，治疗过程中首先应当特别注意

  • A．出现血糖升高叉色秘
  • B．治疗初期症状可能加重扎番神
  • C．剂量增加不宜太快捡丘扛栽黑幻档泡
  • D．出现潜在的感染复发冲视珍劝相品道
  • E．出现胃出血稍听

• 患者，女，49岁，右侧听力下降8个月就诊。体检：发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。结合上述症状，此患者体检时还可能有

  • A．左侧偏身感觉障碍，左肢体上运动神经元瘫哄项房市舍微昌筋伐
  • B．右侧偏身感觉障碍，左肢体下运动神经元瘫货喉滴肩给验平怎时
  • C．右侧偏身感觉障碍，左侧肢体上运动神经元瘫涨恋藏觉镜捕
  • D．左侧偏身感觉障碍，右侧肢体上运动神经元瘫悠疼译炎
  • E．左侧偏身感觉障碍，左侧肢体下运动神经元瘫服拐郑