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• 患者，女，29岁，近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，对事情不感兴趣，感到很累，不愿说话，活动少，动作迟缓，自觉脑子笨，觉得前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲减退，便秘，性欲减退，自责，自罪，多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为

  • A．神经衰弱爷福浮它
  • B．精神分裂症辽侄沿斤
  • C．恶劣心境皱腾夜度儿层
  • D．抑郁发作叙哈疑抚瞧苦和
  • E．散发脑炎郎掘强咸示童冰三九

• 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是

  • A．头颅超声检查众煌
  • B．脑电图长奉
  • C．头颅MRI卧低占
  • D．头颅CT择脏夸呢相
  • E．头颅X线片矮合貌座不乳

• 患者，女，40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、呕吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3～5次。查体无阳性体征。视物变形的产生与下列哪项有关

  • A．遗传因素堂胡头在窑络连薯印
  • B．某些食物渐三霸
  • C．精神紧张举俩众邮愁器佣删允
  • D．颅内血管收缩备护咐裁歌乓岁屠化
  • E．颅内、颅外血管扩张部按检镜

• 锥体系统病损最确切的体征是

  • A．显著的肌萎缩力暑顶啄玉
  • B．肌束震颤谋丙窃纳授物骡续辆
  • C．肌张力增高索舟嫂拣入
  • D．肌张力减低杨轨愁
  • E．Babinski征(+)栏逐慨慌况

• 重症肌无力是属于下列哪一种疾病

  • A．神经本身病变的疾病殖窜
  • B．肌肉本身病变的疾病象毅
  • C．神经一肌肉接头传递障碍性疾病化异
  • D．遗传性疾病照臣却味欠兴
  • E．炎症性疾病幅苗蜘针看

• 患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3．8mmoL/L，脑脊液白细胞．蛋白0．45g/L，糖3．0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是

  • A．低钾性瘫痪纸所竟狐工周蝴
  • B．急性脊髓炎库颈拒炎旋死梨探谨
  • C．重症肌无力危象嚼骄孝
  • D．脊髓灰质炎谈目师勾
  • E．格林－巴利综合征永驴眼用

• 患者，男，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。此病的发病机制目前认为和下列哪项有关

  • A．肌纤维炎性坏死控唐仅史芒慧违
  • B．中枢神经系统脱髓鞘歉俊魔竹
  • C．神经肌肉接头的乙酰胆碱受体减少糠少怠旺宗平梦
  • D．肌纤维内线粒体功能异常火铲铜当参葛洞
  • E．肌纤维内肌浆网的离子通道异常构爆旨谢

• 患者，男，20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25/min，脉搏102/min，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6．02mm血糖6．02mmol／L，血清钾4．00mmol／L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L，BUN7．9mmol／L，Cr117．01μmol／L，AST35．20U／L，ALl28．23U／L，尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。目前应作什么样判断

  • A．糖尿病酮症酸中毒划盾携哲
  • B．脑血管意外用奴残
  • C．肝性脑病示笋废如晚机
  • D．复杂部分性发作的癫痫短贼乙世隙
  • E．全面强直-阵挛发作持续状态睛杰

• 八、患者，60岁，男性。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍确诊的首选检查是

  • A．腰椎穿刺我团得火三数
  • B．头颅CT鞋懂兵沸
  • C．TCD灌世扬
  • D．X光片肌别锄磁
  • E．B超依考

• 半侧脊髓损害的表现是

  • A．同侧运动及深、浅感觉障碍非糊
  • B．对侧运动及深、浅感觉障碍怀净极糕
  • C．同侧运动障碍、对侧深浅感觉障碍链纵报原禾
  • D．同侧运动和深感觉障碍、对侧浅感觉障碍蛾祥钟挎暂
  • E．对侧运动和深感觉障碍、同侧浅感觉障碍句奶险姐惯源感贵