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• 二十五、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次/分，脉搏102次/分．血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提问：就诊时不应重点行哪些检查

  • A．头颅CT滴挪呆寺
  • B．肝功能冤渠谈室钞脚煌过
  • C．血糖庙哪激恶
  • D．血脂具剂爱堆膊酷云
  • E．血清钾、钠、氯、钙徐热泉狠己怕阶知

• 十二、男性，56岁，既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26/14kPa．左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的

  • A．20％甘露醇250ml立即静脉推注垦固积浓介
  • B．立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压急捡赞宋独竖巡
  • C．利血平1mg肌肉注射秩袍
  • D．西米替丁静滴，预防上消化道出血祖呜潮霜谁淘
  • E．保持呼吸道通畅民俘宗势岔堵录迫各

• 肝豆状核变性最重要的体征是

  • A．锥体外系症状牙柳
  • B．肝脏症状斥地蹈慕粪
  • C．角膜K-F环丙脑讨龙灯基载
  • D．肾脏损害精句草沫卡日示铲
  • E．锥体系损害症状舍门燕

• 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

  • A．呼吸困难靠滴姻葵浓
  • B．双侧周围性面瘫扩青柄仆宴沉蛋
  • C．四肢远端对称性无力核且荷叠添福稀客摔
  • D．吞咽困难惹碍堡拴驳众获火笼
  • E．排尿困难光交捞采赌

• 颅中窝骨折

  • A．鼻流血茄委塘
  • B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征裕鹿禁
  • C．乳突下瘀血斑出现Battle征絮黄悠努蓬
  • D．脑脊液耳漏人津馆偷张
  • E．颞部头皮肿胀瘀血侄辞数剥铲

• 女，18岁，近半年来自己不能控制地反复发作性大量进食，有时吃得腹胀疼痛。因担心发胖而于进食后自行诱发呕吐。体重正常，无内分泌改变。该患者最可能的诊断是

  • A．癔症燃不葛
  • B．焦虑症角煤
  • C．神经性厌食殿秀甚垃和
  • D．神经性贪食篮矛顷锯葛
  • E．强迫症毙脖隙您提顺胸符腔

• 男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

  • A．急性脊髓炎表以拔氏蝶
  • B．多发性肌炎渣讲樱繁祖欺云厌师
  • C．格林－巴利综合征写素枯
  • D．周期性麻痹舟衔淘简捉
  • E．脊髓灰质炎呢讨

• 男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3-10个/HP。
  血常规：，异型淋巴细胞10％，该患者住院2天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷．脉搏细弱，BP80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以

  • A．扩容为主舌忆顶桐云帮骗好
  • B．应用血管活性药蓝据栏
  • C．应用抗生素为主锻穴
  • D．纠正酸中毒为主航赵原元
  • E．应用止血药物为主群如榆准

• 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是

  • A．肢体对称性麻木远蓄献灭
  • B．肢体对称性无力种住迈骄控王
  • C．发作性肢体无力木贵争
  • D．发作性肢体麻木磁岔
  • E．双侧眼外肌瘫痪苹石宙锐删绍丽

• 抑郁症特有的睡眠障碍是

  • A．入睡困难方餐勾或泰驳
  • B．易醒翻俊功李你
  • C．多梦忧袍汤姑鱼绸
  • D．早醒昂附窑叼爸
  • E．白天瞌睡肯奴鹰赵杂