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• 躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但除外

  • A．精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系旧达
  • B．精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系妖捐荐
  • C．有特征性的精神症状澡镰草薪辞恒庸梁醉
  • D．治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转理巷蛮银肩卵
  • E．急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变职跃

• 男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是

  • A．经颅彩色多普勒超声肃容
  • B．脑电图郑糟蜓彼膜行页
  • C．头颅MRI喜况
  • D．头颅X线片没碧般候横肚赵缴套
  • E．头颅CT降历悠胡丛汗优廉胸

• 患者，男，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常，治疗首选

  • A．卡马西平盲查犹
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  • E．心得安徒枣疏亮观

• 十、女性患者，56岁，近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力，每次持续6～15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常比较有价值的辅助检查是

  • A．腰穿检查脑脊液上听耐帽絮辨
  • B．头颅X光平片盏颗宽
  • C．脑电图检查第依
  • D．经颅多普勒超声检查来启鞠沿
  • E．心理检查印东难

• 女性，30岁，睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外

  • A．新斯的明试验心叼
  • B．疲劳试验弹闸
  • C．胸部CT扫描搏许绑押
  • D．乙酰胆碱受体抗体测定蹄朱册躁截炮侨
  • E．椎管造影项历盘

• 患者，男，84岁，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平素血压控制在120～140/70～90mmHg。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔正大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。患者复查头颅CT显示：出血量无明显改变，脑室扩大。血清钾4．00mmol／L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施

  • A．脑室引流术些冰
  • B．纠正电解质紊乱柔爬标龄阅
  • C．大骨瓣切除减压术蝴找危讽性愿
  • D．应用扩血管药物蹲幅恭猫膊嫁限故
  • E．肝素抗凝治疗侮臭

• 男性，12岁，有多发性肢体抽动病史3年，同时有模仿语言和强迫性亵渎语言，神经系统体检无阳性体征。其最可能的诊断是

  • A．扭转张力不全脑产拥往跑
  • B．偏执性精神分裂症罢良盖础饭美扬
  • C．抽动秽语综合征呆弯云
  • D．小舞蹈病莫宝替
  • E．大舞蹈病素杨励顶冷晨昨

• 二十五、男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次/分，脉搏102次/分．血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔等大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。提示：头颅CT未见异常，脑电图可见癫痫样放电。胸片显示：双肺下野片状密度增高影，血糖6．02mmol／L，血清钾4．00mmol／L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L，BUN7．9mmol／L，Cr117．01μmol／L，AST35．20U／L，ALl28．23U／L，尿蛋白(-)、尿白细胞(-)、尿酮体(-)。目前应作什么样判断

  • A．糖尿病酮症酸中毒灌衰妙哄
  • B．脑血管意外扬酱
  • C．肝性脑病茶缸斜鸽司跪畏显骄
  • D．复杂部分性发作的癫痫阅乐誉
  • E．全面强直一阵挛发作持续状态龟撤

• 患者，男，15岁，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。1周后又来复诊，述昨日下午及今晨又发作一次，发作情况同前。治疗药物首选为

  • A．安定躲握糠监父具锯丘割
  • B．丙戊酸钠括抹乃框
  • C．乙琥胺利只喝分
  • D．卡马西平即宁字型预讲哭绸鹿
  • E．西比灵貌艘

• 关于失语症下列哪项不正确

  • A．Broca失语(运动性失语)病变部位在优势半球额下回后部心肌
  • B．Wernicke失语(感觉性失语)病变部位在优势半球颞中、下回后部锤仗蚁
  • C．运动性失语是不能讲话，但能听瞳问话慧愧
  • D．感觉性失语表现为口语理解障碍，答非所问袭玩丑粮事径留躲
  • E．检查语言时，患者必须意识清楚，无精神障碍哲闷意写混富亦