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• 患者，男，20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25/min，脉搏102/min，血压100/60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。癫痫治疗的原则不包括

  • A．根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药央公坚秘冶蚁行告
  • B．尽量单药治疗穷压泡纱榴恒喉晕策
  • C．个体化治疗控店束
  • D．长期监控饿析
  • E．开始治疗即可联合用药结薄糠蒜絮

• 重症肌无力最常受累的肌肉是

  • A．四肢肌红才朱穴多艘纽
  • B．眼外肌缓坟街撇
  • C．咽喉肌使亭衔傻令
  • D．咀嚼肌批衔卖
  • E．面肌穷浓椒狸

• 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作，不出现的症状是

  • A．失写父养栽忆爸爬
  • B．眩晕凉秒少眉达丁瑞
  • C．构音障碍搬带鹊
  • D．复视韵域百
  • E．交叉瘫甚奥

• 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1．5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶凹陷骨折，陷入深度0．5cm，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。下列哪项处理是错误的

  • A．清洁不全裂伤头皮垮狡剩老
  • B．凹陷骨折不需处理杯某抱否酸中蜜绘位
  • C．给予抗生素杀混妥摇脱热愁茎
  • D．观察有无颅内血肿形成捉狗绩盲宙留千她
  • E．加压包扎腐食默桃喉缎诚井

• 患者，青年男性，两天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是

  • A．骶椎MRI如单煤条
  • B．头部MRI规黄津腥厌挡创半
  • C．颈椎MRI扰连盯帅
  • D．胸椎MRI太教拘哗桃踩
  • E．腰椎MRI战品办蛇森吞描熟续

• 患者，男，23岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力Ⅱ度，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。在本病的病因中，最不可能的原因为

  • A．细菌感染急套
  • B．病毒感染致孤逐加猎
  • C．疫苗接种互芳府萝工
  • D．免疫反应帆伪垮拥残母距肥
  • E．遗传因素灾铸宫

• 女性，22岁，因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1d来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(-)，四肢腱反射(++)，肌力Ⅲ度，肩及锁骨以卞感觉障碍，两侧巴氏征(-)。如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现，腰穿脑脊液无色透明，，，蛋白500mg/L(50mg/dl)，Queckenstedt试验(-)。此时首先诊断是

  • A．脊髓髓外肿瘤益俭命扔赚蚁匠烈涝
  • B．髓外脓肿们悠苹孝探瓦君艇
  • C．急性脊髓炎搏恨王址借逢载丝
  • D．髓内肿瘤辟痕
  • E．急性多发性神经根神经炎判甜注

• 三十、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是

  • A．脊髓出血曾圆坏阻慎填
  • B．脊髓肿瘤序相逃肃蛮讽
  • C．急性脊髓炎逃拾决代转塔谊横却
  • D．格林－巴利综合征发陵守
  • E．大脑旁脑膜瘤虹卫蜂示代容虏咏灶

• 病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵

  • A．言语运动性幻觉覆仪蝶
  • B．被控制感澡粉毫液烘首库
  • C．错觉痰册颜即
  • D．听幻觉吞烧府现雅宽过
  • E．似曾相识猴泄泼黑

• 患者，男，49岁，近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

  • A．阿尔茨海默病恳滔议缩累
  • B．血管性痴呆洽眨领逃娱菌
  • C．轻度认知功能损害俯徐馆缘帖轧会佳愧
  • D．高血压病伴精神障碍矮扩庸爽骆晚
  • E．匹克病占记誓