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• 患者，男，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该患者，下列哪项处理是错误的

  • A．保留导尿忧爆群叨易目耀皆
  • B．适度抗菌药物预防感染策镰柱拢迹巴派
  • C．患者要勤翻身，预防褥疮肚妖通信炒
  • D．让患者睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态嚷档冷终固血捞
  • E．查明病因后手术或放疗叙剧辉门

• 关于戒断综合征一般的表现，哪项是错误的

  • A．情绪改变本功煎隆虽赔
  • B．幻觉或错觉鹅晒赚玻肤
  • C．判断力增强陪菌索
  • D．人格改变治拴莲田篇仁米承侄
  • E．失眠荡哀敬粮到肺

• 患者，女，54岁，近5年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压10年。检查：BP 225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征(+)。对鉴别诊断最有意义的检查是

  • A．头颅CT联榨终雪孙净详
  • B．脑电图字热它顽伙菌毅招份
  • C．脑脊液检查因夏审忍盛清虑恶
  • D．智商测定萍脾宋租生输宜
  • E．脑血流图妹娘态漂除

• 二十七、患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服“复方降压片”，平素血压控制在120～140/70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔正大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问：就诊时以下处理不正确的是

  • A．20％甘露醇250ml静脉点滴q6h虚宜帆裕
  • B．6-氨基己酸疗缴谋症
  • C．保持呼吸道通畅缩款例傅诗梢汁僵
  • D．卧床、保持安静塌鸡役摩女
  • E．动脉血氧饱和度维持在90以上尽辞点

• 多数病人就诊时症状已消失，诊断主要依靠病史

  • A．脑血栓形成浑饺降卧骡宴甩炸
  • B．TIA帖他平枣脖驳撤耽
  • C．脑栓塞扶但毒葱忘辩
  • D．腔隙性梗死窄箭稳环申斩
  • E．脑出血间瞧插窗递

• 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP 130/90mmHg，P 65次/分，R 15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。最可能的诊断是

  • A．脑梗死拜合梦舅愉坚按铃困
  • B．蛛网膜下腔出血湖扮锦辱病仁膏两
  • C．颅内血肿脑疝担评
  • D．脑挫伤蛮哪刺禁闷垦恩
  • E．颅脑肿瘤魂却

• 重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为

  • A．停用泼尼松怨观塌
  • B．停用吡啶斯的明瓶酬脊桂辆揉悼么
  • C．口服黄连素炼咽糊
  • D．口服阿托品惕七责侨支
  • E．口服诺氟沙星(氟哌酸)恒槽

• 男，26岁，感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

  • A．急性脊髓炎占幅剃渔坦暂囊隙健
  • B．脊髓压迫症遭三默驰建赏
  • C．周期性麻痹单舒惊犁洽胶炒摆评
  • D．急性肌炎粥蛇吞砖
  • E．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病胡详政

• 某胸椎结核病人，表现有截瘫，大、小便障碍，双侧T10水平以下深、浅感觉障碍。其病变位于哪个椎体

  • A．第5胸椎僚辱孝薯医犬铃搭井
  • B．第7胸椎愚柱舱泳氏阀猪触
  • C．第8胸椎敞任壮辛
  • D．第9胸椎邪嫩忠蜂感龟雀
  • E．第l2胸椎卷高

• 男性，41岁，交通事故致头部受伤，来院时检查：意识模糊，呼之能睁眼，不能正确对答问题，刺激肢体能回缩，按Glasgow昏迷评分法评定，该患者伤情属于

  • A．轻型森冬醋矿划呆健蚁
  • B．中型茄赖谱名奖
  • C．重型宋力净概纹干单罚
  • D．特重型阻政棵
  • E．都不是橡轧宵啄