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• 患者，男，20岁，近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。此患者治疗中应首选哪种药物

  • A．L-多巴钳决带
  • B．青霉胺摧嘉塞
  • C．硫化钾秤客训乖
  • D．二巯丙醇舟布帮
  • E．苯海索(安坦)酸整

• 妄想是

  • A．大量涌现的不自主的观念份斤半们丙裂刃历梨
  • B．不能被说服的病态信念泉公十
  • C．无法摆脱的重复出现的观念新锯编仅妄
  • D．抽象的概念荒谬地具体化掏邀惹合辛纹远锯
  • E．思维联想连贯性障碍滚涉响撇

• 男性，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉，运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是

  • A．颈髓阅芝络滚艇丝续糠戴
  • B．胸髓屈远皇纳斯彩闭
  • C．腰髓遣药舒崭冻颂芬
  • D．骶髓侧稳
  • E．尾髓九命碧

• 十七、男性，17岁，四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5min左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。患者可从事下列哪项活动

  • A．单独游泳毫拾照转驻挺招诚
  • B．公园游玩摸零难裳见
  • C．高空作业牲隔
  • D．单独驾车做问
  • E．频繁玩游戏机吹乎叼礼辛联是随该

• 二十二、男性患者，25岁，早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。对确立诊断最有帮助的检查措施是

  • A．血清抗心磷脂抗体徒百捎宫蝶
  • B．头颅CT检查镇此
  • C．肌电图跃马火
  • D．查血钾躁碍诸棚具
  • E．血清肌酶检查鲜输动茄气

• 脑损伤的伤情分级，错误的是

  • A．按临床表现分三型迫部幸
  • B．轻型(Ⅰ级)指无器质性脑损害，仅有短暂功能障碍者馋火绝弊裙轻僚卵
  • C．颅骨骨折，脑挫裂伤属中型(Ⅱ级)最唤礼射唐
  • D．脑干损伤，外伤性颅内血肿属重型(Ⅲ级)缴隙休括戒景
  • E．按Glasgow昏迷评分法，总分≤8为轻型，≥14为重型璃鸽奸

• 谵妄状态最常见的症状是

  • A．情感喜悦洋驳免术确题万槐
  • B．意识混浊鹿疏义息电
  • C．恐怖性错觉、幻觉棵宿器远四六
  • D．坚定不移的妄想驴量盖醉篮
  • E．思维中断孟炮盲

• 患者，女，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。体检重点应是

  • A．眼底鸟棒诚率肉
  • B．感觉神经系统专孩窗车太坝
  • C．运动神经系统榆毁挠柿笑缩
  • D．脑膜刺激征萝腰液丹洗识
  • E．自主神经功能劣洲桥

• 男性，20岁，因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是

  • A．维生素浓度测定巡朴怎竿调主全店品
  • B．头颅CT检查锻敌猴酒映
  • C．颈髓磁共振检查比磨慕画奏普献历史
  • D．腰穿检查脑脊液登智
  • E．椎管内造影须皂纲广狱氏宇艘

• 男性，45岁，主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。[假设信息]若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是

  • A．需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻芦觉猛遭哪绝剖摔
  • B．需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加分糊窗鸽试疾
  • C．不应进行，穿刺后症状有加重的危险性缴说
  • D．应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针哄弯脱搭烦受独裕糕
  • E．应予进行，放脑脊液不超过5ml魔禁