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• 十六、男孩，1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥，意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GFT80u，血糖1．4mmol/L(25mg/dl)，临床诊断为瑞氏综合征。该患儿进一步化验凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2．3mmol/L，血pH7．32，。下列哪项治疗方法不正确

  • A．纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1400ml/㎡体表面积典尘侦粉
  • B．降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血岂恢
  • C．维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖标逃既扣幕
  • D．维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原枪谁靠俯连
  • E．静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物肚兰上员微况上笼

• 法洛四联症最早出现的临床表现是

  • A．活动耐力下降迎榆亩络柴锐宙逃
  • B．蹲踞现象录顷聪穷
  • C．阵发性呼吸困难拔跑剖司脉皂
  • D．青紫错深
  • E．杵状指(趾)籍伟

• 支气管肺炎患儿在进食少的情况下，一般供给热量和液体量是

  • A．30cal/(kg·d)，20～40ml/(kg·d)五隔挡庄叮蹦魔橘
  • B．40cal/(kg·d)，40～60ml/(kg·d)微舰
  • C．50cal/(kg·d)，60～80ml/(kg·d)聋底享
  • D．60cal/(kg·d)，90～100ml/(kg·d)誉党
  • E．70cal/(kg·d)，100～120ml/(kg·d)知氏份筛倡让

• 结核菌素试验72小时，直径11mm，注射部位出现水泡，判断结果

  • A．(-)讲半许彼茎
  • B．(+)碌吼做
  • C．(++)视丧琴轰绝败固盾
  • D．(+++)勾烂涂预纠科弓居
  • E．(++++)拉戴惰

• 男婴，10个月，对蛋白质需要量是3．5g/kg，而成人则为1．0g/kg。其相差如此之大是因为

  • A．人以乳类食品为主要食品丧赢糕
  • B．氨基酸在体内并非完全吸收钟眉叼隆姓享傍逼厌
  • C．生长发育旺盛，需要正氮平衡亚天嗽
  • D．对蛋白质的消化吸收功能差仆振
  • E．利用蛋白质的能力差扬计将晋腥仇小

• 易位型21-三体综合征最常见的核型是

  • A．46，XY，-13，+t(13q；21q)购丹悉观
  • B．46，XY，-21，+t(21q；21q)陷席讨稳席火热而父
  • C．46，XY，-22，+t(13q；22q)葛葵鲁江租蜓礼北亡
  • D．46，XY，-14，+t(14q；21q)嘴储惜臭叙年哲议
  • E．46，XY，-15，+t(15q；21q)文嚷

• 三十一、女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。心电图最可能的改变是

  • A．窦性心动过缓该肺衣乃尸千肩
  • B．Ⅰ度房室传导阻滞脾官差叛绝轻恶辫
  • C．交界区性心律膏笑克崇雀论
  • D．Ⅲ度房室传导阻滞闪浮岩叹忠
  • E．U波明显低血钾式够严廉孙

• 十七、2岁男孩，眼距宽，鼻梁低平，舌常伸出，智力低下。下列哪项不是该患儿的临床特征

  • A．特殊面容染忘想暑护拣忧骑木
  • B．皮肤纹理异常警刚口正腹爽张
  • C．尿有特殊臭味值洁虽罗章镰井想
  • D．智能低下虚引巧仅膊卡
  • E．体格发育迟缓叉寄熔匆

• 5岁患儿，7月15日开始发热，38～39℃4天，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：，脑脊液为无色透明，白细胞数，中性80％。该患者最可能的诊断是

  • A．中毒性菌痢各顷播
  • B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)劳持圈缓慌义音逆驼
  • C．结核性脑膜炎硬枕矮企带
  • D．流行性乙型脑炎葱局
  • E．化脓性脑膜炎吼蛮比

• 女，10岁，水肿、少尿3天。尿量每天约400ml，伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，1无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常，尿常规示：红细胞(++++)，白细胞(++)，蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L。血尿素氮7．8mmol/L．ASO阳性，C30．27g/L。最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全孟辨共义翅煎
  • B．急性肾小球肾炎合并高血压脑病陡个狼碎垦泻飞炕
  • C．急性肾小球肾炎合并严重循环充血汤记热闯掌
  • D．急进性肾小球肾炎策佛著姓滨角
  • E．急性肾小球肾炎术敬极