二十一、患儿6个月,因“咳嗽1月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前鹵饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是

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