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  • E．75％弓虹

• 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3cm×3cm，颅缝略宽。最可能的诊断是

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• 维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于

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• 一足月儿，娩出时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分，经复苏抢救于生后6小时入院。体检：易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增高。最可能的诊断是

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• 8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为

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• 诊断维生素D缺乏的金标准是

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• 二十八、女婴，2个月。高热3天，伴阵发双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39．6～40．5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查：患儿体温40．2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。入院后立即给予头孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg·d)分3次静脉滴注，体温下降至37．9～38．7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵发强直。治疗3天后作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2．8mmol／L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖

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  • E．硬膜下穿刺鹅树鬼敌艳在霞感

• 女婴，4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5～6次入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽，但无明显发热。病后吃奶减少一半，精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查：体温36．7℃，神萎，多睡，前囟稍饱满，颅缝无分离，颈无明显抵抗，Kemig征阴性，Babinski征阴性。为及早明确诊断，对该患儿最重要的检查应是

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• 男孩，8岁，居住青海，海拔1478m，学校常规体检：发育营养中等，血液学检查Hb120g/L，MHC27pg，MCV79fl，MCHC30％，血清铁蛋白11μg/L，红细胞游离原叶啉0．8μmol/L。如何评估该小孩

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