二十二、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规,L 0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。临床诊断考虑为

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