【答案解析】_男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈

男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(+)。血白细胞 $20\times10^9/L$ ，中性粒细胞85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数 $3000\times10^6/L$ ，中性为0．92。最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为

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医学猫> 临床执业医师（110）

男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(+)。血白细胞 $20\times10^9/L$ ，中性粒细胞85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数 $3000\times10^6/L$ ，中性为0．92。最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为

A．流行性乙型脑炎贴仿字
B．脑型疟疾墨服葡阿
C．化脓性脑膜炎愉希非
D．结核性脑膜炎坟妄斑齿
E．流行性脑脊髓膜炎禾号

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对血吸虫病的确诊虽然可靠，检查又简单易行，但检出率不高的是
- A．大便直接涂片呜谦乓
- B．免疫学检查课执液洪鹰壁膏
- C．直肠黏膜活组织检查泛招模帖咽倍毁钟狮
- D．嗜酸性粒细胞计数凡耍抽哥骆鼻
- E．大便毛蚴孵化哥尺术号恢日桂暑
关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的
- A．婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多延泼眨源鹰那级
- B．孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产昆标扬俊桃准
- C．输血性疟疾潜伏期短，易复发鸟直限腰
- D．脑型疟疾脑脊液多数为正常安属灾乙怨拉回泥
- E．恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛欺盐侄畅慈获
二十二、患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规 $WBC7.6\times10^9/L$ ，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为黏液脓血便，镜检RBC++/HP，WBC+/HP。应做进一步检查不包括
- A．肝脾B超检查或腹部CT检查剧增限奇谋摘驾天
- B．血清血吸虫抗体检查绒亿梨等切奥逐油拌
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- D．粪便检查虫卵或孵育毛蚴武么防巾础悔伐义
- E．骨髓穿刺，检查骨髓象炊叠淹嘉
患儿，4岁，发热，呕吐5小时就诊，神志不清，口唇发绀，对流行性脑脊髓膜炎诊断最有意义的临床表现是
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- C．脑膜刺激征饮啦鼠授鼓间
- D．抽搐、昏迷奔堆搂椅塘场奥怠袭
- E．皮肤黏膜瘀点或瘀斑阁群永
女，30岁，持续发热l0天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2 cm。化验： $WBC:1.4\times10^9/L$ ，N60％，140％，肥达氏反应O l：80(+)，H l：160(+)，ALT180u/L，总胆红素22．2μmol/L。该病例最可能的诊断是
- A．急性黄疸型肝炎赠晚露
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- D．斑疹伤寒盛睛奸援耍车种穿
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二十九、女，25岁，发现抗HIV-1阳性8年，不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月，体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。临床分期是
- A．HIV感染前驱期察复扮注则感乡锅
- B．HIV感染急性期横捡防版锹
- C．HIV感染无症状期爬显混
- D．AIDS病期迅岭姨困惩搏
- E．HIV感染全身淋巴结肿大期戏荒榜久扫填绪翠
女，30岁，持续高热2周于8月入院。查体：T39℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可触及。为确诊最有意义的检查是
- A．出血热病毒抗体侨械
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- C．肥达反应嫌捕绝崭
- D．血涂片查疟原虫烤资冒辰允规吊
- E．血细菌培养分密猾培画虚
男，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP 70/50mmHg(10．8/6．7kPa)，眼窝下陷，口舌干。化验：Hb 160g/L， $WBC10.1\times10^9/L$ 。为尽快诊断应检测
- A．大便常规明毁扔辟
- B．大便悬滴动力及制动试验背兆惯熔扩
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- E．呕吐物培养粘千葱惠观橘斧英
男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热与四周无粘连。进一步首先必须作的检查是
- A．x线光胸片忆且隐球源符帮
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乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是
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