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三十四、患者男性,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:,HB 60g/L,N 82%。可能性最小的诊断是
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男,26岁,在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:,N 0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。主要临床表现是
胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是
男性,l6岁,发热l0天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6℃,脉搏74/分,肝肋下2.0cm,脾肋下l.0cm。外周血白细胞,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最恰当
男,15岁,某农村中学学生。突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。体查:T 39.5℃,P 110/min,R 22/min,结膜充血,右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感,心、肺(-)。实验室检查:,尿蛋白+,尿WBC0~5/HP,尿RBC2~5/HP,ALT100U/L,血清总胆红素正常。病前一周参加收割水稻。最可能的诊断是
男,20岁,进食海鲜后3小时出现腹泻,呕吐伴轻微腹痛,大便为稀水样,共便20余次。查体:烦躁不安,脱水貌,双侧腓肠肌痉挛,粪常规可见少量白细胞,未见红细胞。该患者最主要的治疗措施是
对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是
引起疟疾传播的是
男,46岁,8月12日来诊,发热4天,伴全身痛、乏力、头痛,近一个月当地暴雨不断,查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,腓肠肌压痛(+),最可能的诊断是
男,4岁,8月10日以“发热、腹泻3天,抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体:BP90/60mmHg,P90次/分,T39.5℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血,N90%,L10%。该患儿应立即给予
疟疾的周期性发作,其间歇期的长短取决于
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