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• 三十四、患者男性，23岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，
  血常规：，HB 60g/L，N 82％。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，哪项检查最简单直接

  • A．血涂片毯左球秤
  • B．骨髓培养歇禁验佳构译闪混间
  • C．血培养笋烈誉
  • D．腰椎穿刺藏捡犬睬
  • E．肥达试验恨怒碎遗

• 男，38岁，5年前发现HBsAg(+)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT 420U/L，TBIL 120μmol/L，HBsAg(+)。是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定

  • A．HBsAg(+)嗓骂着箩弦
  • B．抗HBs(+)衣骄酸叉姐银丛杆谣
  • C．抗HBe(+)拴战班尿蜜熔报军
  • D．抗HBc(+)尾卜附
  • E．HBeAg(+)钳袍公描砍

• 甲类传染病

  • A．艾滋病零册敲裕珍犯忧
  • B．霍乱舌脆魄馆
  • C．蛔虫病款贪下某描坊线柱
  • D．血吸虫病集授帐鱼孟捡
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• 伤寒病变最显著的部位是

  • A．肝盯悠蛾饱券
  • B．脾竞故
  • C．回肠和空肠枝失叉蚀础为
  • D．骨髓瓜承捕扇拼酱舞忠雁
  • E．回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结圣免阿翁

• 患者，女，23岁，广州市人。从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗。间歇发作4日。呕吐、双侧上肢抽搐1日。体格检查：神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常。肝肋下1．5cm，脾肋下1．5cm，质1度，克氏征(+)．巴氏征(+)。血象：，中性粒细胞0．75，脑脊液压力稍高外，其余未见异常。本病最多见的致死原因是

  • A．急性肾功能衰竭钻包鞋秩雕厂
  • B．心力衰竭桥赤际废泽
  • C．感染性休克易赵入悠蓬尼寸
  • D．脑疝碰持蒙帖
  • E．脑出血非吵屑球

• 男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热与四周无粘连。进一步首先必须作的检查是

  • A．x线光胸片为忍
  • B．脑血管造影京笑贤政缘
  • C．胸腹部CT晴努齐匙慧权
  • D．脑脊液检查碧雾惧
  • E．头颅CT或磁共振篇鲁帘霉锈商宇

• 钩端螺旋体病病理损害的基本特点

  • A．毛细血管损伤所致的严重功能紊乱稀农哀皂孩纱艇霸恋
  • B．小血管炎及血管周围炎性细胞浸润忆轿拥
  • C．组织的出血、浸润、坏死及水肿值翻江爪恶丰
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  • E．血管和淋巴内皮细胞的损害及急性出血性坏死性变化片牵

• 男，15岁，某农村中学学生。突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力，不能行走2天，于8月21日抬送入院。体查：T 39．5℃，P 110/min，R 22/min，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感，心、肺(-)。实验室检查：，尿蛋白+，尿WBC0～5/HP，尿RBC2～5/HP，ALT100U/L，血清总胆红素正常。病前一周参加收割水稻。最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎偷墓士羞困如
  • B．肾综合征出血热奇帜
  • C．流行性感冒亏铁顷茧粘束梅渣
  • D．败血症量贺裙想舒靠灵
  • E．钩端螺旋体病秃原放元皂造逼

• 基因组为DNA的肝炎病毒是

  • A．甲肝病毒田粘妖正倦陆罗型
  • B．乙肝病毒辰蹈滔囊辽狗不
  • C．丙肝病毒梁判名唐挨防锅抓
  • D．丁肝病毒距梳这哨群
  • E．戊肝病毒省惩榨操咱

• 六、男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于2006年11月10日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3/6．7kPa(70/50mmHg)，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛。下列何项最有助于确立诊断

  • A．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史器膛奋略呜把
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点跑轨览葛
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期柳荐毙加筒
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白(+)界切国疑现
  • E．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性炉剂绣柱专及材俊