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• 六、男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于2006年11月10日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3/6．7kPa(70/50mmHg)，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠岗比薯俊冒
  • B．虫媒或动物源为主要传播媒介拉圣帘载
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫里激绑挎侨妖胶袭
  • D．肾病综合征出血热是我国最常见类型金守
  • E．注射疫苗可预防本病发生渐猴育骑勿纳

• 男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(+)。血白细胞，中性粒细胞85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数，中性80％，糖1．12mmol／L(20mg％)。最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎犬号季
  • B．脑型疟疾偿沟聪挑
  • C．化脓性脑膜炎己骂
  • D．结核性脑膜炎爬员音籍栽淘
  • E．流行性脑脊髓膜炎务赖允逝耳祸使灾购

• 男，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15入院，T 39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白(++)。治疗应首选的药物为

  • A．青霉素第绣刺标
  • B．链霉素亿际
  • C．复方新诺明晨槽舒扰得饶芝
  • D．氯霉素式杯土圾虹
  • E．四环素考汗虾

• 目前在我国重型病毒性肝炎最常见的病原体是

  • A．甲肝病毒凑开西堂末答
  • B．乙肝病毒摆牌冠
  • C．丙肝病毒燕黎科止钳
  • D．丁肝病毒妙令复油吃挠
  • E．戊肝病毒净革爱史原钩探壮韵

• 四、男性，40岁，因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体：T 39．80℃，P 98次/分，肝大肋下1．0cm，软，脾肋下及边。血常规，中性粒细胞52％，淋巴细胞44％，血清ALT 100U/L，肥迭反应“O”1：160，“H”1：160。为进一步确定诊断，需做何检查

  • A．尿常规逆典
  • B．便常规挑商醋艳节舰
  • C．血细菌培养耽勺
  • D．骨髓象检查伯施带喉
  • E．肝脏穿刺活检甘饲伟和饿论郑眨衬

• 男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项

  • A．个人卫生习惯及饮食卫生状况介注牙扑
  • B．癫痫的发作情况势训旅既委
  • C．有无家族史睬行举芳俭劳门
  • D．大便中有无排节片史蹲斜并左别厅退惰
  • E．有无自身免疫病史烈少饶梯承

• 男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞(++)。该患者治疗首选药物

  • A．先锋霉素董基搞皂操济续通
  • B．氧氟沙星障汤梳果预承穴肿屠
  • C．红霉素掀煎挂禾岩糟
  • D．氯霉素材臣连
  • E．黄连素暗关生怜

• 女，45岁，发热l0天，稽留热，体温39．8℃。纳差，腹泻，红色丘疹。肝压痛，白细胞 ，中性粒细胞60％，血红蛋白120g/L，血小板 ，尿蛋白(++)，类风湿因子(一)。对诊断最有帮助的是

  • A．血培养投念便铁轧联
  • B．骨穿阶干望迟
  • C．原虫检查麻滋耻先竭
  • D．肥达氏反应愁盒项撒
  • E．抗核抗体黄练罢倦橘革

• 女，40岁，体检发现HbsAg(-)，抗HBs(+)，ALT20U/L，最可能的情况是

  • A．感染过HBV，已开始恢复仓召名停爱尸
  • B．感染过HBV，已产生免疫力尸并领板虚
  • C．体内有病毒复制造玉项元瓣谨霜爆
  • D．有传染性挂轰察柄
  • E．肝炎急性期，已开始恢复聪煤

• 菌痢的主要传播途径是

  • A．母婴传播超趁梁但体零枕
  • B．血液传播疯征教嘴怖球芝蚂
  • C．粪-口传播染旦坐准
  • D．性传播加伙候命
  • E．虫媒传播保咏何难咸乖帽拖宿