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• 二、女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb 98g/L，网织红细胞5％，血BUN 7mmol/L。本例最可能的诊断是

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• 女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37．8-38．15℃之间，有光过敏1年。化验血、，尿蛋白2+，ANA1：80。此患者最可能的诊断是

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• 男，60岁，发热4天，37．5℃左右，伴左脚拇趾痛。检查：血压114/70mmHg。左脚拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为，中性粒细胞为82％。经处理3天后，患者体温突然升高达40℃，呈稽留热，并出现皮疹，呕吐，腹泻，血白细胞，中性粒细胞为89％，此时患者可能合并有

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• 男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为

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