- 男性46岁，体重70kg，因肠梗阻3天入院，头晕、乏力、手足麻木，查体：P100/min，BP100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后后未食，24小时尿1000ml，入院后查，血红蛋白160g/L，红细胞比容53，血清钠134，钾3．8，尿比重1．025，动脉血气分析pH7，，针对该患当日需要补5％葡萄糖盐水的量为
- 低热
- 形成釉质的是
- 患者，女性，55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛，巩膜黄染，伴恶心、呕吐，精神弱。体温40℃，脉搏135次/分，血压85/50mmHg。肝区叩痛，可触及肿大胆囊，Murphy征（+）。血常规：WBC23×10^9/L，N0.94。2、不可能发生的是
- 进行健康教育与健康促进干预时，采用哪种策略效果将会更好
- 诊治崩漏，主要应分析的方面有
- 检查皮肤弹性常取的部位是
- 作家萧伯纳说“人生有两大悲剧，一是没得到你心爱的东西.另一是得到了你心爱的东西”；学者周国平则说“人生有两大快乐，一是没有得到你心爱的东醇，于是你可以去寻求和创造，另一是得到了你心爱的东西，于是你可以去品味和体验”。从哲学角度看，两个观点存在差异的主要原因是
- 疾病预防控制机构
- 某2岁患儿，前额左右突出，头顶平坦呈方形，出汗多。该患儿可能性最大的疾病是
- 某县人口50万，约80％居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1~11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958~1985年）同期发病人数的6．9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6．5％，而饮用地下水者的伤寒发病率为0．62％。此种情况下最适宜的饮用水消毒方法是
- 患者男性，15岁，因“下腰部酸痛1个月，劳累后加剧，休息后可缓解”来诊。查体：腰部凹陷，腰部棘突呈阶梯状，轻度叩击痛，双下肢肌力及皮肤感觉正常。 该病的鉴别诊断包括
- 患者女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。3.3、对于该患者下一步要做的最有意义的检查是
- 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。提示：患者术后出现体温升高，最高达39.3℃，血常规示白细胞计数持续增高，中性粒细胞77.8%，血液C反应蛋白(CRP)101mg/L，脑脊液生化示：蛋白6601mg/I、氯化物141mmol/I、潘氏试验(+++)、混浊；脑脊液常规示：白细胞108×10
/L。术后第9天行腰大池持续引流，当即引流出暗红色脑脊液。患者行腰大池持续引流的目的是 - 男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是
- 疾病发生的内在根据是
- 【一般资料】患者，男性，64岁，高中文化，职员。
【主诉】突发上腹痛半天。
【病史】患者今日午饭后出现上腹部疼痛，当时可忍受，自服吗丁啉1片后，疼痛未缓解反而逐渐加重，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，有腰背部放射痛，疼痛持续难以忍受，遂由家人送入我院急诊，查尿淀粉酶增高，B超示急性胰腺炎，为进一步治疗收住我科。病程中无发热，无呕血、黑便，无肛门停止排便、排气，大小便正常，体重无明显减轻。患者既往曾3次发作胰腺炎，否认"高血压、糖尿病"史，否认"肝炎、结核病"史，否认手术外伤史，否认输血史，无食物、药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好。
【护理体检】T36.6℃，P90次/分，R18次/分，BP150/90mmHg，身高1.75m，体重76kg。神清，精神可，平车推入病房。全身皮肤黏膜黄染，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未及肿大。巩膜黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。心肺阴性。腹平，未见胃肠型蠕动波，无腹壁静脉曲张，上腹部压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，全腹未及包块，Murphy征阴性。移动性浊音阴性，肠鸣音3次/分。双下肢无水肿，四肢肌力正常。
【实验室及其他检查】血常规白细胞9.6×10
/L、中性粒细胞79%、淋巴细胞14%;血清淀粉酶1210U/L，尿淀粉酶3831U/L。B超示急性胰腺炎，胰周少量积液；胆道扩张，胆囊结石，轻度脂肪肝。
【医疗诊断】急性胰腺炎；胆囊结石；脂肪肝。
【诊治与护理过程】入院后予以禁食，胃肠减压，吸氧，完善生化、肿瘤标志物等相关检查。CT及MRCP检查提示重症胰腺炎、胆管扩张。予以生长抑素6mg持续静脉泵入，耐信40mg抑制胃酸分泌，裕宁及凯斯抗感染，氨基酸等静脉营养支持。患者夜间腹部疼痛剧烈，分别于2047、2300肌注强痛定、度冷丁后疼痛缓解；急查血淀粉酶1300U/L，尿淀粉酶8616U/L。予以心电监护，密切监测患者的病情变化。患者入院第2天1600突发高热伴恶心、呕吐，最高温度达39.4℃，急查血常规示白细胞11.0×10/L.中性粒细胞93%。给予物理降温、胃复安止吐后呕吐症状缓解，予以静滴奥西康、马斯平、裕宁、生脉，营养支持治疗。第3日凌晨300体温为39℃，急查血常规示白细胞10.2×10/L，中性粒细胞93%。临时给予追加抗生素1次，予以冰袋物理降温，晨600体温降至36.7℃。
经过治疗与护理，患者于入院第5天体温恢复正常，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无呕血、黑便，流质低脂饮食，大小便正常，睡眠尚可；腹平软，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音4次/分，予以奥西康、裕宁、头孢匹胺钠静滴。患者现急性胰腺炎症状控制尚可，由于CT及MRCP检查提示胆管扩张，未见明显结石，医嘱予以ERCP行胆管探查，家属考虑再三决定病情稳定后行外科手术切除胆囊，医嘱出院。生长抑素用于治疗急性胰腺炎的机制是什么？药物使用中有哪些注意事项？ - 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是
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男性46岁，体重70kg，因肠梗阻3天入院，头晕、乏力、手足麻木，查体：P100/min，BP100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后后未食，24小时尿1000ml，入院后查，血红蛋白160g/L，红细胞比容53，血清钠134，钾3．8，尿比重1．025，动脉血气分析pH7，，针对该患当日需要补5％葡萄糖盐水的量为
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