- 女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb 98g/L，网织红细胞5％，血BUN7mmol/L。本例最可能的诊断是
- 患者，女，28岁，痛经，因多吃肉食引起脘腹胀满，嗳腐吞酸，又据查体内有蛔虫，且有疥癣，夜晚瘙痒难忍。驱虫药的最佳服用方法是
- 我国规定的围产期为
- 急性心肌梗死时，常见的是
- 王不留行散用于治疗
- 腭裂修复术做减张切口填充碘仿纱条的主要目的是
- 用筛检来开展二级预防的疾病，应该具备的条件包括
- 关于洗手的指征，以下哪项是错误的
- 系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是
- 患者女，46岁，少尿、水肿，贫血貌。尿常规检查：尿蛋白（+++），尿红细胞（++），尿沉渣检查见到图1中的有形成分
图1所显示的有形成分是 - 关于副神经解剖走行正确的是
- 神经内分泌组织是指
- 下列关于我国对外贸易进出口的表述，错误的是()。①对外贸易顺差是我国外贸进出口的长期特征②受国际形势影响，当前我国对外出口额的增长已处于停滞状态③2015年，美国最大的外贸伙伴是欧盟
- 下列各项，与观察心主血脉生理功能关系不密切的是
- 大头瘟毒盛肺胃，治宜
- 从几种细胞混合的培养中，分离出单细胞，使之成为克隆，这类细胞培养称为
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，男性，36岁，因“右膝活动受限1周，胫骨平台骨折术后3天”入院。患者一周前骑电动车跌倒，伤及右膝外侧部，当即感伤处剧烈疼痛，呈持续性钝痛，伴肿胀，右膝关节活动略受限，无明显畸形，无呼吸困难，无肢端麻木，急诊行右膝X线摄片及MRI检查，提示：右胫骨平台骨折。3天前行“右胫骨骨折内固定术”。现患者术后3天，右膝关节痛伴活动受限，为进一步诊治，来康复医学科就诊，拟“右胫骨平台骨折术后伴右膝关节运动功能障碍”收住入院。
患者自发病以来一般情况正常，食欲正常，大小便正常，夜间睡眠良好。体重无明显变化。
＜2.既往史
否认其他手术外伤病史。否认高血压、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
查体：T36.8℃，HR69次/min，R18次/min，BP125mmHg/80mmHg。神志清楚，精神好，查体合作。右膝关节伤口表面干结，无明显红肿渗出，伤口周围压痛(+)，数字评分法(numeric rating scales，NRS)评分3分。右足背动脉搏动正常，右足背凹陷性水肿(+)。右下肢轻触觉及针刺觉正常。徒手肌力测试(manual muscle test，MMT)：膝关节疼痛下肢肌力未检。主动关节活动度(active range of motion，AROM)：右髋踝关节活动正常范围，右膝10°～20°，被动关节活动度(passive range of motion，PROM)：右髋踝关节活动正常范围，右膝5°～25°。日常生活活动能力(active of daily living，ADL)评定：改良Barthel指数80分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)MRI提示：右侧胫骨外侧平台见骨质中断，平台下陷，T1W低信号，T2W稍低信号，STIR为高信号。余所示关节软骨面光整，未见明显缺损。髌上囊及关节腔内见明显量长T1长T2信号积液，滑膜未见明显增厚。右侧膝关节内外侧半月板形态可，T1W中央可见线状等信号灶，未延至关节面，STIR和T2W未见显示。右膝外侧副韧带增粗伴信号增高，髌韧带、股四头肌腱、前后交叉韧带、内侧副韧带形态信号无异常。膝关节周围软组织肿胀。如图63-1所示。
(2)X线片：右胫骨平台骨折术后，如图63-2所示。
＜5.诊治经过：患者入院后予以口服碳酸钙D3片，每日一次，每次1片，补充活性维生素D与钙离子促进骨折愈合，激光等促进伤口愈合，经皮神经电刺激缓解疼痛；关节松动、持续关节被动活动改善右膝关节活动度；膝关节等长收缩，邻近关节肌力训练预防肌萎缩；同时双腋拐支持下步行训练，空气压力波治疗改善肢体血液循环，预防水肿及静脉血栓形成。2周后，患者伤口愈合可，缝线已吸收，膝关节疼痛明显减轻，NRS1分，主动关节活动度明显好转，0～100°。，病情好转予以出院。建议1月后复查X线片，根据骨折愈合情况逐渐增加患肢负重、平衡及步态等功能训练促进步行能力恢复。诊断依据有哪些？ - 洗手的注意事项包括
- 下列哪种情况容易中枢性呼吸抑制
- 湿温变证，便血不止，面色苍白，汗出肢冷，舌淡无华，脉象微细。宜先用
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女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb 98g/L，网织红细胞5％，血BUN7mmol/L。本例最可能的诊断是
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男性，74岁，体重60 kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张。该病人热量每天基本要求量是
- A．800kcal够虾读兆今贤棍惭笨
- B．1200kcal底品萍辅络巧州宅
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- D．2000kcal迁灾抽最时证
- E．2500kcal桶于
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- A．血压黑坟在相乃驰道热织
- B．每小时尿量乳攻
- C．脉率香抹个式缠存页圈厚
- D．口渴，烦躁等临床表现趁税届
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- A．每年考却迈暂
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女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。下列关于RA的关节病变不正确的是
- A．可累及全身所有关节，呈游走性墓秩意驻红
- B．受累以双手小关节、腕关节多见注忽赶
- C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵爱织扯叹覆揪招
- D．关节周围组织常同时受累谦盲加秀
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