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• 男性，35岁，反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。否认结核病史。查体：体温36．5℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张．肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养阴性，广谱抗生素治疗2周未见明显好转。钡灌肠提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。目前最有意义的检查是

  • A．血常规仁否绞
  • B．血培养妖搏
  • C．肠镜声夜钉戏盐叹亲旨宝
  • D．B超彩脸
  • E．腹平片取演析曾稻

• 下列哪一项不是肾损伤出现的主要临床症状

  • A．血尿傻材乞水个馆追
  • B．疼痛驼拖或
  • C．休克抄食腾砌砖蛾
  • D．尿外渗盆狐
  • E．腰腹部肿块脖迁倦

• 男性，46岁，1天前搬家时腰扭伤。腰部剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，疼痛放射至足背，伴麻木，大小便正常。查体：腰背肌痉挛，L4-5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。最可能的诊断是

  • A．臀中肌综合征公弊绳
  • B．急性腰扭伤秃脉裙尾眨勒
  • C．腰椎横突骨折市脂捡纱烘少企魔
  • D．腰椎间盘突出症茅部脉你廊
  • E．腰椎小关节滑膜嵌顿揪窝您拿眉订渠

• 口服避孕药后经期第9天不规则出血，处理应

  • A．加倍服药跳骄逗斥损价好允
  • B．加服少量雌激素喝择
  • C．加服少量孕激素乓酷原吐刻盒殊
  • D．加服少量雄激素钱含夫廉粉扰股厂
  • E．立即停药仆检侮仙掠叔径

• 关于糖尿病神经病变的说法正确的是

  • A．通常为不对称性痕替喉演慕零
  • B．下肢重于上肢捡层罪触囊场蹦抢
  • C．以周围神经病变最常见孟渐陪栋且
  • D．出现间歇性跛行垦果陕纱框碰
  • E．运动神经和自主神经一般不受累处惧神近盘

• 女性，44岁，10年前胸部X线片有异常，具体不详，当时无任何不适症状。至今年患者感到双臂举过头顶时有困难，双睑午后下垂，并发觉视物成双。查体：双睑下垂，眨眼疲劳试验阳性，各眼外肌均无力。两臂上举过头只能坚持30秒，两下肢近端无力。面肌力弱，但无吞咽困难与构音障碍。反射和感觉正常，未见肌萎缩和肌束颤动。此病人疾病的鉴别诊断，错误的叙述是

  • A．异常的胸部X线片可能纯属偶合，与本病无关士原
  • B．正常的反射和感觉可排除神经病的诊断糖皇故格宅称吞
  • C．病人否认家族史，午后睑下垂加重，腱反射正常，不支持肌营养不良症的诊断殊疼辟姻漏怎
  • D．肢近端无力常常是肌病的症状，但也可见于脊髓或神经病变衬治同蝶规烦宜
  • E．中枢神经系统疾病可排除，因无锥体束损害或传导束性感觉障碍罪抛钓落回建窑挂

• 女性，60岁，近1个月频感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10．0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14．0mmol/L)，系初次发现血糖高，既往无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8．6mmol/L)，餐后血糖225mg/dl(12．5mmool/L)，进一步治疗措施应考虑

  • A．格列齐特滚汪荷计确才掏邀未
  • B．二甲双胍网获
  • C．氯磺丙脲诗芹疑习现科
  • D．阿卡波糖舌密迷
  • E．正规胰岛素微关浸络易拨沙

• 女性，40岁，发现左颈外侧一无痛性肿块，约2．5cm×2．5cm×1．5cm大小，无压痛，可活动。为了明确诊断，最有价值的检查方法是

  • A．颈部B超顶生卫消诊滤勇青役
  • B．鼻咽部喉镜检查吉城雷尺榴右
  • C．肿块切除病理检查堂泊砖缺
  • D．细针穿刺活检最振休
  • E．颈部ECT昂叼

• 女性，60岁，近1个月频感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10．0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14．0mmol/L)，系初次发现血糖高，既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是

  • A．饮食及运动治疗吴峰骗箩俘号普拾
  • B．口服磺脲类降血糖药籍尘绍奸搏钢阿
  • C．口服双胍类降血糖药养迅
  • D．α葡萄糖苷酶抑制剂贷耳皮妇右值傅二
  • E．胰岛素治疗想呢恐慎睛

• 男性，28岁．头痛2个月，加重伴呕吐及左侧肢体无力1周。查体：双侧视乳头水肿，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力Ⅳ级．左下肢Babinski征阳性。最可能的病变部位为

  • A．脑干箩古昨马炎榜
  • B．蝶鞍区决黑猪垦逢
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  • D．小脑半球祥枣末框黑勇往乘楚
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