4天的早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡、拒奶、呕吐,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤重度黄染,心率150次/分,两肺(一),腹软,肝脾肿大,四肢肌张力增强。化验红细胞:,血红蛋白130g/L,周围血涂片见有核RBC:20%,血清胆红素342mmol/L,血糖3.75mmol/L。最可能的诊断是

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