- 中气下陷，短气乏力，食少便溏，浮肿，小便不利者应首选的药物是
- 在脊髓部位通直流电时，如阳极置于上端，阴极置于下端，不会发生反应的是
- 对数放大器用于测量什么情况下的信号
- 全身麻醉中最严重的并发症是
- 公众的药品安全需求日益增长，发达国家在现代化、城市化、工业化长期进程中分阶段出现的安全风险在我国现阶段集中出现，我们正处于药品安全风险高发期。药品风险组成分2部分：天然风险和人为风险。在药物治疗风险中，与医师相关的风险点包括
- 根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量为
- 下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
- 一位30岁的孕妇，妊娠38周。第二胎，第二产，在妊娠中体重增加20kg，平素体健，现入院分娩。以下关于孕妇妊娠期母体生理变化，正确的是
- 某男，56岁。因惊恐复受寒后致腰部疼痛，转摇不能，行则偻附，伴精神萎靡，畏寒肢冷，苔薄白，脉沉迟。结合《素问·至真要大论》病机十九条分析。治疗应首选
- 【案例十】女性，27岁，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1.查体：T 37.5℃，P 100次/分，R 25次/分，BP 128／70mmHg；妇科查体：外阴：（－），阴道：（－），宫颈：糜烂样改变、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块6cm，考虑的诊断是
- 寒痰阻肺证不应包括的症状为
- 简述前庭大腺囊肿的治疗要点
- 产钳术术前的物品准备包括
- 小腿青筋怒张，形似蚯蚓属于
- 患者女，50岁。右上后牙牙龈肿痛1周，牙松动2年左右且逐渐加重，刷牙出血。检查：右上第一磨牙颊侧牙龈红肿，牙石（++），松动Ⅱ度，部分牙根暴露，叩痛（-），颊侧探及深牙周袋，冷测反应同对照牙。4、提示：探及根分叉，如果探入深度超过牙齿宽度的1/3，但未与对侧贯通这种情况属于几度根分叉病变
- 在中枢免疫器官中淋巴细胞形成对非器官特异性抗原的免疫耐受是经过
- 一组数值中最大值与最小值的差值指的是
- 患者，男性，55岁，因"双眼复视2周"就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：VOU 1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm(裸眼)：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运动检查：左眼外转不足-3，余方向运动正常。对该患者行红玻璃检查，可能结果是
- 典型斑疹伤寒主要特征
- 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示
- 一、病历资料
1.现病史
患儿，男性，2月。因“体检发现心脏杂音1月”入院。
患儿生后1月龄起有反复呼吸道感染史，发热咳嗽，于当地医院就诊，体检发现心脏杂音。平时有喂养困难，喂养时伴有气促，有吃奶停顿、多汗现象，奶量完成欠佳，生长发育明显落后，体重仅3.8kg。就诊于我院门诊，拟诊先天性心脏病，拟进一步诊治收住入院。
2.既往史
喂养史：G
P，生后母乳喂养，及时添加辅食。生长发育史：生长发育落后，现体重3.8kg。否认食物过敏史。否认药物过敏史。家族无遗传疾病史，父母无相关先天性心脏病史，孕期无口服药物。产前胎儿超声未提示异常。否认胎内或新生儿期感染。
3.体格检查
T36.6℃，R40次/min，HR150次/min，BP77mmHg/28mmHg，SpO
97%。一般情况可，神志清，精神反应可，口唇无绀。皮肤巩膜无黄染。双肺呼吸音粗，对称，两肺底可及细湿啰音，无呼吸音减低。心音有力，律齐，胸骨左缘2～3肋间可及响亮粗糙收缩期杂音Ⅲ/Ⅵ级，肺动脉瓣区第二心音亢进。全腹平软，肝肋下2cm，脾肋下未及。股动脉搏动强烈，水冲脉(+)，足背动脉搏动良好。四肢无畸形，脊柱未见明显侧弯。肛门生殖器未见异常。
4.实验室和影像学检查
血常规：RBC3.22×10
/L,PLT135×10
/L,WBC7.2×10/L,N40%。
胸片提示双肺充血，心影明显增大，心胸比例0.65，左心房、左心室、右心室均增大。主动脉结影不小，肺动脉段凸。
心电图：窦性节律，左心房、左心室、右心室均增大。提示心肌劳损。超声心动图：动脉导管未闭(7mm)左向右分流为主双向分流，伴肺动脉高压。
5.治疗经过
(1)术前准备：充血性心力衰竭患儿药物治疗是标准的充血性心力衰竭的药物治疗，主要指地高辛、利尿剂和减轻后负荷等措施。营养支持和抗生素治疗反复肺部感染可以延缓手术。三大常规、肝肾功能、凝血功能、肝炎、梅毒筛查和HIV抗体筛查。辅助检查包括：正侧位胸片、心电图检查、超声心动图检查。
(2)术前谈话：术前与家属沟通，着重指出术中风险、手术方式和术后并发症，特别是详细交代术后部分患儿可能出现心功能不全、动脉导管残余分流、肺功能差长期呼吸机支持、感染等并发症。
(3)手术方法：入院第3天在全麻下行剖左胸动脉导管结扎术。手术方法首先注意保持充足的通气，右侧卧位经左胸第四肋间隙后外侧进胸，向前牵开肺组织，纵向切开纵隔胸膜，不必过分游离动脉导管组织，注意保护喉返神经，用1-0丝线结扎动脉导管或金属止血夹夹闭。一般不放置引流管。目前也有中心进行胸腔镜辅助动脉导管钳闭或经导管封堵等技术，但是大部分中心不考虑进行动脉导管切断、胸腔镜辅助动脉导管钳闭和经导管治疗。术后病情详细交代家属，术后带管转入CICU。
(4)术后处理：术后镇静、心电监护、机械通气，评估循环系统、呼吸功能、肺高压情况。出现术后并发症及时处理。病情稳定后撤离呼吸机，术后24～36h转入普通病房。常规心电监护，肺部护理，利尿、ACEI降压等相关治疗。诊断依据是什么？
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