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• 男性，58岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。若诊断明确，应采取的治疗方法是

  • A．内科药物治疗庭每络
  • B．选择性迷切+半胃切除事伪括蓄骑蝴秒画
  • C．胃癌根治术饶蒜鼠彩坛
  • D．胃大部切除术估拢希乱
  • E．胃憩室切除术例骗拥醒咐逢虎

• 男性，55岁，上腹部隐痛半年。体重下降5kg，服药效果不明显。钡餐检查示胃窦部一龛影。初步诊断为胃癌。胃癌主要的转移方式是

  • A．淋巴转移盈趁
  • B．直接蔓延惧眨肝勾
  • C．血行转移讨碗栋睁羽预扩
  • D．腹腔种植远无闷倘照颂
  • E．沿神经周围转移邪谈月磨乏幅澡

• 男性，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H₂受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。此时，诊断首先应考虑

  • A．胰岛素瘤槽柏臭
  • B．胃泌素瘤绍汇奇书北欢筹琴
  • C．肠肽瘤苍碗组洗越
  • D．高血糖素瘤送晓
  • E．复发性胃溃疡短较挖诗

• 男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查是

  • A．胃液分析科照
  • B．胃肠钡餐榴摧
  • C．胃镜运略核附苍微樱
  • D．结肠镜骄低尤
  • E．腹部B超淘驰王按

• 男性，50岁，十二指肠溃疡病史10年，近1个月加重，今晨突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹，来院就诊。见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉.BP14/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。该患者为确诊，宜作下列哪项检查

  • A．立位腹平片甩怀概挽耽物静五
  • B．超检查萍蛋
  • C．血清淀粉酶测定县锅酿
  • D．血常规检查都葡核臂约
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• 以下哪些是胃十二指肠溃疡出血的手术指征

  • A．60岁以上老年人皆柔屈筋
  • B．出血甚剧，短期出现休克恨央现草漆牧尿
  • C．不久前曾发生过大出血已耕汤镇罢垃
  • D．十二指肠溃疡出血，上腹剧痛者肢欧粒碑童简掩
  • E．正在进行药物治疗中出现大出血辨婆训马腥杀主贺萌

• 男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是

  • A．腹肌紧张毁醒同另
  • B．腹壁柔韧感甘暴宇梯仔厕鸡
  • C．肠鸣音亢进喇怠鸟
  • D．肝浊音界消失或缩小骗远其狭筛吉
  • E．墨菲征阳性谅裙渔喊艺

• 女性，76岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。可能的诊断为

  • A．胃溃疡祝虹唇叹
  • B．十二指肠溃疡失鼓尸哄
  • C．胃癌罐蛇站龙屯众馒衣
  • D．胃溃疡斩恢持哀备狐际
  • E．胃癌幽门梗阻糠厌
  • F．F 消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻忍津鲜亦

• 男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。提示：患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶此时最适宜的治疗为

  • A．放疗党院副
  • B．胃癌根治术枯适剪叠虹婚
  • C．姑息性手术虑八诸洁阔
  • D．大剂量化疗弄贫惭验韵药某
  • E．胃大部切除术+肝转移癌切除术织施牌膏醋厅如溪姓

• 患者女性，45岁，因外伤而致脾脏破裂，急诊行脾脏切除术，术后两天进大量食物后出现上腹部饱胀不适、恶心、呕吐，呕吐起初为小口溢出胃液，后呕吐量逐渐增加，不含胆汁，呕吐时不费力，呕吐后症状并不减轻。既往糖尿病病史5年。查体：神志欠清，体温36.9℃，血压110/65mmHg，痛苦面容，被动体位，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐。腹部膨隆，可见胃型，上腹部压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音未闻及，振水音阳性。结合患者病史，考虑引起该患者急性胃扩张的原因是

  • A．外科手术砖铸膊
  • B．麻醉费圈辆
  • C．胃运动功能失调却敌长弓恐衬椒将
  • D．糖尿病朴弯虚
  • E．短时间进食过多裙城岗霞泊亮界眨驰
  • F．F 外伤凭再驱姑悲