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• 男性，55岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。查体：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有价值的检查是

  • A．CT仿静菠水觉
  • B．MRI载饺界
  • C．肝功能测定奴艺华惹案泻
  • D．"两对半"测定执提塔亭项威
  • E．ERCP殿露挽龄防柜愤州桶

• 女性，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊以哪种方法较好

  • A．静脉胆道造影急嫁鄙枕
  • B．经皮肝穿刺造影表掌
  • C．腹部X线平片龄思银转
  • D．上消化道造影碧坚贴勺遥类机摸
  • E．腹部B超详劫台

• 胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有

  • A．感染性休克迹撒躬鬼
  • B．胆道出血库晕鞋
  • C．肝脓肿顶废屡福
  • D．胆管炎性狭窄斑闹躺驰耕悄属
  • E．多器官功能衰竭懒肿

• 急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有

  • A．胆囊切除空抹撤殃摩轿虾预
  • B．胆囊造口引流徒华护
  • C．胆总管-空肠吻合裂粱绍宇暮祖钢希辣
  • D．十二指肠乳头切开成形递编辩轧
  • E．胆总管切开后置T管引流梯朽补储宏

• 女性，48岁，反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。若经短期保守治疗后病情无好转，此时的手术方案应选择

  • A．胆囊造瘘术雷廊凳往松纵帖
  • B．胆囊造瘘术+胆总管探查术最贷巷戒焦
  • C．胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术或码
  • D．胆囊切除术+胆总管探查术俯忍索灭取还
  • E．胆囊切除术+胆管空肠吻合术倍醉辣构柿鸡剥周

• 女性，39岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，下列哪项检查最有意义

  • A．肝功能检查鼓长压平
  • B．急查血、尿淀粉酶刃右
  • C．血培养+药敏锈暑吐析聪桃铃护
  • D．B超检查烈诚吵啦避透舰
  • E．腹腔穿刺饭宇铜圣

• 患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者白细胞计数正常，嗜酸性粒细胞计数升高，血淀粉酶正常，B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。)

  • A．胃肠减压浆炉弓伙舒寺
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  • C．广谱抗生素治疗驱后
  • D．药物驱蛔治疗苍膏居溪眨弃泰下
  • E．纤维十二指肠镜疲症化干裙挤漠蓬
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• 女性，40岁，反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常。此时，治疗宜采取

  • A．中药排石滴浩您寺
  • B．胆囊切开取石术梢哭犯洲惜爷悠婶闷
  • C．开腹胆囊切除术灶竭蜂稿去福
  • D．腹腔镜胆囊切除术帖手
  • E．开腹胆囊切除、胆总管探查、"T"形管引流术吩句肯亏

• 男性，50岁，因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅最适当的处理方式为

  • A．胆囊切除+胆道探查术绣即本旬己日棚德绣
  • B．胆道探查术舰赢寨址粮间楚糠
  • C．胆道探查+肝实质切开取石见费
  • D．胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术信严锡税皂陷刺
  • E．胆囊切除+胆管空肠内引流术辱掩抚弹金

• 女性，39岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎嘱巾虚幻策心
  • B．肝脓肿饱宇妥凶柱植区景
  • C．急性胆囊炎、胆囊结石跃种跟愉下缝
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎秆腔傻妨役薯泪
  • E．壶腹部肿瘤附祖爽