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• 男性，30岁，持续右下腹疼痛5天，伴呕吐、恶心。查体：体温38℃，轻度脱水，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×10⁹/L。应如何处理

  • A．立即手术，切除肿块据院
  • B．立即手术，腹腔引流盛饥完心返贵乒惩
  • C．立即手术，切除阑尾未炼砍组混费负
  • D．暂不手术，用广谱抗生素治疗漆许增
  • E．立即剖腹探查英左花终秩排河

• 男性，25岁，4小时前大量进食后出现上腹部疼痛，并逐渐转移至脐周，入院前曾呕吐一次，呕吐物为胃内容物，入院查体：T38℃，腹部压痛不显著，双肾区无叩痛。腹部平片见盲肠扩张并见液气平。入院4小时后，腹痛转移至右下腹，并出现右下腹麦氏点压痛征，此时首选的治疗手段是

  • A．继续观察恳扭亦猎易掏形
  • B．抗生素保守治疗弹辫宙喝青矿塑取
  • C．对症处理攻针卡划钓都谦别
  • D．切开冲洗引流弱秤
  • E．手术切除锹院遣雷练界至

• 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置

  • A．位于右上腹部链条士山趁鞠亦当
  • B．在右下腹麦氏点深面牢狱替孔晃饮
  • C．靠近闭孔内肌牙蜘凶回
  • D．位于腰大肌前方右供
  • E．靠近脐部扎疼资办陕季数

• 男性，25岁，4小时前大量进食后出现上腹部疼痛，并逐渐转移至脐周，入院前曾呕吐一次，呕吐物为胃内容物，入院查体：T38℃，腹部压痛不显著，双肾区无叩痛。腹部平片见盲肠扩张并见液气平。为进一步确诊，应进行的检查不包括

  • A．血常规纽低奸仔情
  • B．尿常规淹慎腐
  • C．腹部B超甲泉川他响介闹
  • D．直肠指诊体光货乖刃
  • E．血管造影哑抓盲米烂引

• 男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是

  • A．右下腹有触痛的包块败趁郊敲晒聪置傅
  • B．闭孔内肌试验阳性折浓吸艺
  • C．腰大肌试验阳性摘旗妥故社著拐柳凤
  • D．直肠指检右上方有触痛嚼丛
  • E．结肠充气试验阳性秆越

• 男性，20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前应考虑最可能的情况是

  • A．肠麻痹，肠梗阻晒激
  • B．腹腔内感染姥豆
  • C．急性尿潴留角棒痰寿看辫谅容槐
  • D．阑尾残端瘘儿否锯剥弦括
  • E．腹腔内出血茄山霜内诉状露抱茅

• 患者女，27岁，已婚，突发性脐周痛，1h后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，
  血常规：WBC11×10⁹/L，N0.88，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。月经过期10d。此时最合适的处理是

  • A．腹腔穿刺傍碗骡异传
  • B．查妊娠试验，请妇科会诊另浩衫议全截
  • C．腹部Ｘ线平片检查招泉卧
  • D．静脉肾盂造影检查似挨蛮近咸聚我镜安
  • E．进行血沉检查及OT试验滚嗓摸

• 男性，28岁，因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。作为应诊医师，首先应注意

  • A．手术是否顺利磁丢现毅票
  • B．患者血象及体温变化纱艘凝法呀请亲蹲
  • C．脉搏、血压及精神状态默遍孕职鬼
  • D．术后是否已给予大量抗生素集本胡挑福征笔牛迷
  • E．腹部体征的恢复情况惰稼倡

• 男性，31岁，转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。目前应采取的治疗措施是

  • A．保守治疗邻码蜓袭宴涝
  • B．急诊手术阀艰同掩陡飘
  • C．对症治疗慕太希境转雷
  • D．抗感染治疗辆咐陪
  • E．保守治疗不奏效，考虑手术治疗惩摘街昆畅亿

• 在阑尾切除术时哪些情况需放置腹腔引流

  • A．局部粘连较重别东赶肉宫
  • B．盲肠后位阑尾炎，阑尾坏疽或穿孔时试拦顾脊余
  • C．阑尾残端处理不满意时宁撇毛
  • D．局部有较多坏死组织时欧眼
  • E．阑尾脓肿形成下爱布墓撇