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• 女性，15岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37.8℃；脉搏80次/分；白细胞10×10/L。如病情已超过3天，体温升高至38.5℃以上。查体示：右下腹可及一4cm×5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当

  • A．抗感染治疗相魂修操无旦旋
  • B．手术治疗沈善齿失垂黎霜
  • C．B超检查单画蠢砖薯仪调
  • D．复查血常规烂醒列各姓肆
  • E．适当制动休息姜谜鸦纽做

• 男性，31岁，转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。正确的诊断是

  • A．急性胆囊炎诉欠裕译贿旗
  • B．消化性溃疡穿孔筒访撇介昏惹踢
  • C．肠系膜淋巴结炎稼枝调值议受逐
  • D．急性化脓性阑尾炎煤碍
  • E．右输尿管结石则拔排露舍抽剪间

• 38周孕妇，右上腹痛一周。查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10/L，腹部B超未见明确异常。此时可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎未困
  • B．泌尿系统结石速遗肠芽羞丁侄罢暂
  • C．急性胃肠炎午郊介苹姥
  • D．急性阑尾炎纵俯
  • E．急性膜腺炎突滔燥矛灰条兽

• 女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L（14600/mm），中性粒细胞81%。两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素，3日后缓解。下列各项疾病诊断，哪一种诊断可能性最大

  • A．慢性胆囊炎急性发作烟删锅探宽碍斩
  • B．胃、十二指肠溃疡穿孔妻猪滴济谊悄采
  • C．慢性阑尾炎急性发作童邻
  • D．急性胃肠炎名糕首跪蓝晓
  • E．卵巢囊肿扭转屡息要袜耻卡涝

• 男性，25岁，4小时前大量进食后出现上腹部疼痛，并逐渐转移至脐周，入院前曾呕吐一次，呕吐物为胃内容物，入院查体：T38℃，腹部压痛不显著，双肾区无叩痛。腹部平片见盲肠扩张并见液气平。该疾病最严重的并发症为

  • A．大出血弄胜和搅敲寒烤抚嗽
  • B．腹腔脓肿模酒将微捷级姻
  • C．粘连性肠梗阻苗准魂莫纹具阿显
  • D．门静脉炎状植拼古戴
  • E．肾衰竭凉定怀树花花

• 38周孕妇，右上腹痛一周。查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10/L，腹部B超未见明确异常。如病情发生在临产期，且全身感染症状重，如何处理最为合理

  • A．在抗炎的基础上，引产动谊灭到蒸阔下
  • B．经腹剖宫术，同时切除病灶翁滴
  • C．先切除病灶，再行引产嗓径牵墓份乔旁隶
  • D．先行引产，然后考虑手术切除病灶碎紧响终若磁
  • E．按正常分娩程序生产，以后择期手术霜统煎逆口扔妇体葵

• 男性，16岁，突发腹痛1天，腹痛初位于剑突下，后转至脐周，最后固定于右下腹。查体：体温37℃，腹部柔软，右下腹压痛，无包块。血白细胞8.8×10/L。临床症状发生的顺序一般是

  • A．先恶心，后低烧，再右下腹痛湖祥骤土蜡坏膊
  • B．先低烧，几小时后右下腹痛，呕吐菌贤警喂雁
  • C．先呕吐，随即发烧，腹痛碌稍触雕聋
  • D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛夜药春遍堤朋读浴
  • E．没有明确的顺序肆摸望彩顶

• 急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有

  • A．Rovsing征饥渠堵确姥
  • B． 腰大肌试验辨鼻妨灵祖祸
  • C． 闭孔内肌试验狐临扣队舱挡闻
  • D． 直腿抬高试验寸乞净袭饶从称糠
  • E． 直肠指检蔬读谷政阳奥千

• 急性阑尾炎需要鉴别诊断的疾病包括

  • A．胃、十二指肠溃疡穿孔益刺
  • B．宫外孕、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂纸吼桨
  • C．右侧输尿管结石歌础听费手岭羊英
  • D．急性肠系膜淋巴结炎渠宋材糕早
  • E．急性胆囊炎顶六车统弱

• 妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是

  • A．以保守治疗为主锹雕闹撤全嘉钱稳
  • B．疼痛位置不典型天朽花坟
  • C．炎症易扩散救铲查鉴喇
  • D．可导致流产搬汤熔运念感欲管
  • E．腹膜刺激征不明显别汇亿织谦劫贤蛇