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• 男性，65岁，反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断

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• 男性，32岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是

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• 女性，76岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。可能的诊断为

  • A．胃溃疡堂迈报搁
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• 男性，32岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。合理的治疗方案是

  • A．药物治疗可耐文山撑
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  • C．胃大部切除术巧我挪丢辱证
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• 患者男性，53岁，间断性上腹部疼痛10年，6小时前出现呕吐，呕吐物为咖啡样物，具体次数及量不详，之后排柏油样便2次，伴有大汗、心悸、口渴、头晕、乏力、四肢凉，无晕厥。既往饮酒史30余年，平均每日约1两。查体：血压80/50mmHg，心率90次/分，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部轻压痛，听诊肠鸣音亢进。
  血常规：WBC12.82×10/L，NE%83.44%，RBC2.35×10/L，Hb75g/L。术后早期可能的并发症是

  • A．出血抛撞浊劲禁
  • B．十二指肠残端瘘霉仅歼汁瞎
  • C．吻合口瘘虽笔
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  • F．F 术后黄疸畏洞熔恒讨酒

• 男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次/分，呼吸30次/分，血压80/45mmHg。首要处理是

  • A．继续观察拣片墓睛碍网馒
  • B．立位腹平片璃等贫土间念
  • C．立即手术杜筑怕促匠斜菊
  • D．抗休克却宁仇林汪波
  • E．抗感染缓燥设顾怎

• 患者男，30岁，工人，餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次/min，血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。患者的首选治疗方案为

  • A．镇静，镇痛调爸单
  • B．胃肠减压、洗肠、补液势屠贴稿辨冈惩蜜
  • C．胃肠减压，补液抗炎观察，必要时手术济江缘奖
  • D．立即剖腹探查册严冬
  • E．溃疡三联药物治疗键甚第

• 男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗

  • A．72小时牵符治掘栽饮
  • B．48～50小时后歼阔芽逆晴役划敏厌
  • C．36～48小时后吓磨犬蛙旧据脱无兄
  • D．24～26小时后掘村窑
  • E．6～8小时后算粱脱奔缎

• 关于腹腔穿刺结果正确的是

  • A．胃穿孔时有泔水样液诉售仪又兴奸娇
  • B．抽出脓液为化脓性腹膜炎虑齐
  • C．含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔获若厌鹿圆
  • D．结肠破裂有粪样物质愚倚
  • E．抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂玻猛络昨奖伍