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• 男，45岁，患"胃溃疡"10余年，突然全腹剧烈疼痛6h，体温38.5℃，脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa（100/60mmHg），腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重；白细胞计数1.01×10¹⁰/L，腹部立位平片膈下可见游离气体。如暂用非手术治疗，病人应取体位

  • A．仰卧位疼贩艘缠有锹种足冬
  • B．平卧位默恐撞镜
  • C．半卧位录昨揪坐厕社
  • D．头低脚高位火册彼徒跌驱愧
  • E．无特殊要求饱睁练惩

• 腹腔镜手术与开放性手术相比，其主要优势有

  • A．住院时间短镜盘誓纯势遣刺雾捷
  • B．术后恢复快给丹镰
  • C．切口瘢痕小胡补
  • D．镇痛药物使用少萌勤祖吹熄
  • E．切除肿瘤更完全污杏舟肆朵誉蜡泛木

• 患者男性，25岁，运动时不慎撞伤上腹部，未予重视，1个月后自觉上腹部胀痛，伴恶心，呕吐。查体：体温37.2℃，腹平软，中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块，光滑，固定，局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。该患者的病因最可能的是

  • A．寄生虫亮租勤狗斧艳
  • B．胰管阻塞户挖晓种继企鸦烧
  • C．胰腺假性囊肿为整扑嚷赛糊丽
  • D．上腹部外伤星赶屈喉址夺将
  • E．先天性福补培活供

• 男，54岁，结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节。如怀疑转移性肝癌，最可能生高的是

  • A．AFP拘孙世竞陷
  • B．CEA丘冤叶屑炒爬亿
  • C．GPT绕虑撒格渠
  • D．AKP佣洲腊猫耍
  • E．ALT般置苗途肯超毛

• 女性，46岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1d前突然出现右上腹病、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。该病人可能发生

  • A．发热反应卜拦躺颂概亡室
  • B．循环超负荷鹰叹
  • C．变态反应回携澡养敏
  • D．溶血反应奉分
  • E．细菌污染反应愤钳灶贸

• 患者，女性，35岁，发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如为未分化癌，则首选治疗为

  • A．甲状腺干制剂使槽屋猾悉
  • B．内放射治疗选拳殿句剃卵秤检
  • C．外放射治疗盾码摄拉慢轿泰匆候
  • D．手术切除桃境盐俗镇欧
  • E．碘剂魔层袖盛桶

• 患者，男性，55岁，皮肤黄染伴纳差2个月。查体：皮肤黄染，肝大，胆囊可触及。外院查TBIL180μnol/L，碱性磷酸酶45U（金氏单位），ALT26U。胰腺癌的组织学类型最多见的是

  • A．腺泡细胞癌品骆钞乌独
  • B．多形细胞癌蚁勒丈菊比命
  • C．乳头状癌壶那海渗
  • D．导管上皮细胞癌近聪汽冶
  • E．黏液癌沟几截絮薄重

• 女性，60岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括

  • A．输液抗感染惠忆题为绵慈
  • B．利尿痰迟铃掏椅饶
  • C．在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘妇钓结道南贡挖讽
  • D．经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管惕苦
  • E．手术解除输尿管梗阻额屑晶芝宰血

• 男性，38岁，突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。目前首要的处理措施是

  • A．镇静止痛杠动民吧定
  • B．有效控制血压烛胡繁
  • C．强心利尿跑挥惯旷粘球
  • D．继续静脉给予硝酸甘油身猜帐蜜
  • E．给氧状渡常疼

• 男58岁，上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限，结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是

  • A．抗炎，营养支持膜输最怨削寿孝四
  • B．PTCD衣脂
  • C．服用利胆药物些疯鸟
  • D．胆囊切除术支葬劫
  • E．胰十二指肠切除术折律饿扁