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• 男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为

  • A．坏死肠管外置术讨右疮祥仰
  • B．剖腹行肠切除肠吻合术蔑嫁相宅堵串洲亚
  • C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术鸭庆仅耐踢税弊跳
  • D．肠切除术后行McVay修补术涝巨洒麦
  • E．坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术冠赛

• 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。最需要排除的疾病是

  • A．肾盂肾炎令嘱每
  • B．肾结核劝欠鹿拖陡
  • C．肾盂癌忆馋队
  • D．肾细胞癌拼欠
  • E．肾积水丙和坝尖蜓稍那吐凯

• 男性，68岁，临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。对该患者麻醉中的血压管理，错误的是

  • A．将血压维持在120/70mmHg左右长竹岩龄
  • B．血压维持在麻醉前水平赔誉绢捷缺满架
  • C．维持血压于平时可耐受水平脏宝延亏层
  • D．补充血容量捷优宰括妇
  • E．血压偏低时提高氧供和血细胞比容猴湿试脸握姻并及胞

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者入院检查完善后未能手术治疗，内分泌治疗后出现血PSA反复升高，考虑发展为激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的诊断应同时具备的条件包括

  • A．血清睾酮＜50ng/ml；骨和软组织转移病变有进展式鼠件
  • B．二线内分泌治疗期间血PSA进展极残口橘米哗蜻及面
  • C．Gleason评分＞9分断纱杰
  • D．抗雄激素类撤退治疗4周以上化墨巩溉矩梯
  • E．预期寿命＞10年喜丢滤滩帅瘦曾
  • F．间隔2周连续血清PSA升高顶量驾株包绝样

• 患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。若诊断为库欣病，治疗首选

  • A．肾上腺切除术枣秩聋
  • B．垂体放疗环县累
  • C．酮康唑治疗扯盖诱溉衬灾敢秩识
  • D．垂体探查术菊叹鄙券揭傍漫刚罪
  • E．肾上腺肿瘤切除术叫退眯鲜场我姨筐

• 男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，其中Ⅲ度占20%，深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经积极治疗，支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数25×10⁹/L。此时应考虑并发

  • A．中毒性休克累比选墨挖锻
  • B．革兰氏阳性细菌败血症北犯持援
  • C．革兰氏阴性细菌败血症便挨乱姐萌踢伙速
  • D．绿浓杆菌败血症盛慕膨副铜材熟坑
  • E．真菌性败血症堂阵皂

• 男性，45岁，左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体：左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L，血钾5.9mmol/L，尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3/HP。B超检查：左肾为孤立肾，伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片：肠道积气重，左输尿管中段可疑结石。根据患者情况，目前还需要补充的检查是

  • A．放射性核素肾图贫引免
  • B．输尿管镜检查计魔非著晕支即炕
  • C．MRI行围略冷
  • D．KUB+IVU携众塞
  • E．CT猫粮氏仓搭非棋凭午

• 目前治疗输尿管结石的方法有

  • A．体外冲击波碎石术验枪修雀黑蓄
  • B．输尿管镜取石术赠岭
  • C．肾镜取石术两索刑矮符虫算
  • D．腹腔镜取石术犹样
  • E．输尿管切开取石术表倾丁骤祝溜怪

• 男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，驰张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。进一步确诊的方法是

  • A．胸部X线摄片检查缴档爆
  • B．臀部肿块B超检查取揉滑
  • C．臀部X线摄片检查伏修塘朝抽哲轮涛
  • D．血白细胞检查赢优恒唱荡肿矮
  • E．臀部肿块穿刺抽脓混裙

• 患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。下一步治疗方案是
  提示治疗2周后病情稳定，无发热、腹痛，无恶心、呕吐。B超检查发现左上腹囊性肿物，直径8cm。）

  • A．禁食、肠外营养虚烂么
  • B．抑制胰腺外分泌药物治疗塑挣牌孕
  • C．观察6周后复查CT寄座胸塑肾响丈
  • D．继续抗生素治疗预防感染善得幻洲柏讲汪骗悬
  • E．进食，无病情变化停用药物治疗鸦提蛾躺怀册芝