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• 男性，65岁，全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多，手术开始1h后血压降至11/6kPa（82/45mmHg），心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。此时可能是

  • A．失血性休克劝慨猜续哥指碌码
  • B．麻醉过深欲塌粗席堆喜粘
  • C．急性心衰偏栏召木
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  • E．急性心肌梗死找湾械乞复

• 男性，38岁，突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。最可能的诊断是

  • A．急性心肌梗死凳寸沾透纯还贺吃
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  • C．自发性气胸耐抗尼宿歌私妹
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  • E．主动脉窦瘤破裂偷守披贫妙租捧寻架

• 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为

  • A．立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术循序蚊棉沈葡萄
  • B．控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术炼柏艳伤
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  • D．术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注各芒消役疾缺劝岭
  • E．立即终止手术，改用光动力治疗芹米蛙

• 患者男，38岁，因“进行性消瘦伴体位性头晕，饭前常心悸、手颤1年”来诊。既往无结核病史。查体：BP78/50mmHg；消瘦，皮肤无色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L；抗肾上腺皮质抗体（－）；氢化可的松72nmol/L（正常值165～441nmol/L）。最可能的诊断是

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  • B．特发性慢性肾上腺皮质功能减退症烦掠谁贫肆或监
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• 老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

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• 男性，47岁，头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。最有效的治疗措施是

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• 患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10⁹/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。此患者目前需要的治疗有

  • A．禁食、胃肠减压岗剥磨千宇
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  • G． G 广谱高效抗生素治疗袖疤古破草永灵
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• 患者，女性，40岁，近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

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  • C．穿孔修补，迷走神经切断术验拢爪韵企贩蛾割凉
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  • E．胃空肠吻合术煌睛松思潜搅垂

• 患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。进一步检查

  • A．除外丝虫病区来伐
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  • E．尿细菌培养谊总腹

• 男性，65岁，临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是

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