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• 患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规；血细胞比容漆斤丘疯司挪瓶
  • B．移植肾、输尿管、膀胱超声绩捉庙抹
  • C．血肌酐、尿素氮；检查尿管有无堵塞酒伙露盛
  • D．腹部X线片酿虾衡桂芝
  • E．血钾肃唇秧
  • F．尿淀粉酶吐纱琴削均先酱笑昼

• 女、60岁，因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（+），可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎哀槽亦能
  • B．急性胰腺炎果意页八遥葡壳
  • C．消化性溃疡穿孔送临茧待颂京舍前
  • D．急性阑尾炎撕功
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎床字甲

• 患者，女性，30岁，因胆总管结石行内镜下Oddi括约肌切开取石术，术后3小时出现头晕、大汗。查体：脉搏每分钟120次，血压100/70mmHg，上腹压痛及肌紧张。最适合的处理是

  • A．抗休克治疗饶袭蜘巡傅洲鼠
  • B．大剂量激素鹿坡草酱厉杆
  • C．抗感染治疗廉称卷众浅肢蝇她
  • D．急诊手术探查遍亿秃娱享阁阻
  • E．镇痛、镇静治疗复玩

• 患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。该患者最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎随可危
  • B．急性单纯性胰腺炎圆忘篇银
  • C．上消化道穿孔锤青征朱盲安堪既
  • D．急性胆囊炎洁周旗及
  • E．急性化脓性胆管炎扩膀香型

• 下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的

  • A．泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别利杜论却姜胃王
  • B．静脉尿路造影（IVU）对肾结核治疗方案的选择必不可少像截炭溉南剑推舞
  • C．IVU早期表现为肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形蕉炉璃淹雹摸
  • D．肾结核广泛破坏肾功能丧失时，IVU不能显示出典型的结核破坏性病变祸柿波
  • E．CT对诊断"肾自截"有独特意义秘性突锡勺旁增惩仇

• 男性，69岁，临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO₂50mmHg，SpO₂80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是

  • A．右肺炎快医滋龟坛百
  • B．右肺不张规早臣谢后遥
  • C．右侧胸腔积液棵侨豪穷转划围
  • D．左侧气胸人献谢拦庙
  • E．术后呼吸功能衰竭希搞集拌

• 男性，30岁，2年来反复尿频，尿急，尿痛，自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来，症状加重，尿频次数明显增加，约30次/日，伴有终末肉眼血尿。检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩。治疗首先应采取

  • A．膀胱扩大术液目啊么爆份
  • B．应用抗结核药物治疗狸腰培障
  • C．应用广谱抗生素抗感染治疗教盟暖
  • D．左肾造瘘术匹振毒塔纪
  • E．左输尿管皮肤造口壳踩特

• 女性，50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。最佳的麻醉方法是

  • A．气管内插管全麻哭古
  • B．局麻加强化旅折
  • C．硬膜外麻醉轧片姨
  • D．硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻目追势妈剃贵
  • E．腰麻-硬膜外联合麻醉腹侧云祖栽色述

• 女，38岁，已婚，农村妇女，2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。
  血常规：WBC16×10⁹/L，N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎，手术后第4天出现下腹附胀不适、大便次数进多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因是为

  • A．急性肠胃炎待边赤存寨总狗决坐
  • B．泌尿系感染几进据宋持争慈愈
  • C．急性附件炎派朵电凉
  • D．直肠癌衔瓣殿除具法疯罩
  • E．盆腔脓肿度头果愤雄疑毫嗽与

• 男性，38岁，突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。目前首要的处理措施是

  • A．镇静止痛离花纳康秩
  • B．有效控制血压轨粮要举缸勾谎粉
  • C．强心利尿默剩筒破葬痒
  • D．继续静脉给予硝酸甘油凑难自项哈铜撑弹
  • E．给氧育窜附钉