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• 男，46岁，大便次数增加4月，脓血便20天，同时伴有乏力，体重下降5kg进一步首选的治疗方案

  • A．结肠部分切除术羽律式涝
  • B．结肠癌根治术戒厚
  • C．抗结核治疗攻窗申嗓典怖扮银倘
  • D．生物疗法畅乃翁拿抄紫糖械袄
  • E．放疗表锈县撕全尿

• 女性，40岁，临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次/分，BP110/65mmHg。
  血常规：WBC11.25×10⁹/L，N80%，L24%，PLT523×10⁹/L。最有效、最重要的预防措施是

  • A．保护好手术野，避免污染苹闯宅愉务斩
  • B．术前加强抗生素的使用第颜屡猪币帐
  • C．术后加强抗生素的使用伯紫权七
  • D．严格无菌操作，彻底冲洗托绝敞贩尾盒脂押
  • E．对残端进行良好的包埋裙旅庙票衫讨

• 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。经积极处理，患者安全度过手术期，术后除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是

  • A．单纯定期随访搬粥饺势屈
  • B．术后24h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C革瓜隆
  • C．术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗肤船晓逃
  • D．再次TURBT术蔽省尚愁慧
  • E．光动力学治疗蕉套毒跌夫桃姜俗

• 男性，69岁，临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO₂50mmHg，SpO₂80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是

  • A．手术过大，时间过长蜜芒音
  • B．术前呼吸功能低下糊面铲屠裹蜓
  • C．肥胖原因遮烈蔬
  • D．麻醉原因俗赌绞羊针
  • E．术后疼痛不能咳嗽、排痰娘益掘张

• 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。最有可能的诊断是
  提示肾B型超声：左肾积水。静脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变。）

  • A．左输尿管结核盯卖劳议颈上到情
  • B．左输尿管结石睛宇溪背扔洒
  • C．左输尿管狭窄互哨旬
  • D．左输尿管肿瘤贤坡逐落融纷
  • E．左输尿管息肉战沉距帽酬调
  • F．左输尿管血块债资孝推锄震展

• 肾癌的流行病学特点包括

  • A．在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%警阵悟比院池掏
  • B．是成人肾最常见的实性肿瘤傍胳史少帜味
  • C．高发年龄为50～70岁桑手烫爬伤
  • D．男∶女约为2∶1犁不差变裁垦子完
  • E．与世界部分国家和地区相比，我国肾癌发病率处于较低水平旗涂验从宫

• 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有

  • A．雄激素受体突变余侨
  • B．细胞凋亡调节异常慰究坝届韵失
  • C．雄激素受体高敏壁权卫象拾邪好闭
  • D．生长因子调控失常辫刷耍线侍芳辆
  • E．未行根治性治疗旬首敞李

• 患者男，32岁，因“婚后2年不育”来诊。查体：左侧睾丸约14ml，右侧15ml。2次精液检测（离心后沉渣镜检）：无精子。精浆果糖检测（＋）。最有诊断价值的检查是

  • A．垂体MRI摊呜割
  • B．血清性激素检测柏寿舱距党
  • C．睾丸活检内障替
  • D．输精管造影坛云扮叉趴码跌怎
  • E．染色体检测犁息详哗

• 女性，40岁，幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO₃35mmol/L。假设信息：在补液时当尿量小于30ml/h时，不应补给

  • A．10%葡萄糖捧末不
  • B．10%氯化钾安喂象原周
  • C．0.9%氯化纳用竞饺乓轿诚
  • D．5%葡萄糖榨醋气蒸稠
  • E．5%葡萄糖盐水努量敲

• 女性，35岁，5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是

  • A．神经受压遣抽雪蓬附播
  • B．神经和静脉受压傍关喷跑锅档劳撒
  • C．动脉和静脉受压览班片惕仁勇凭亮
  • D．静脉受压稠蕉涛夸待住
  • E．动脉受压馆央赴