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• 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是

  • A．肝功能检查鹰白正拴犯
  • B．血淀粉酶核腰权
  • C．血培养+药敏骄黄宏障派万王折掩
  • D．B超检查渗俩形
  • E．MRCP娘伶报叙斤牛欲录

• 患者，女性，21岁，右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。以下病史对诊断最有帮助的是

  • A．既往史枝租油勇衔窑谎慈泰
  • B．个人史醒情肌坟稠败
  • C．月经婚育史成泛宰历概斤踏隐
  • D．遗传史薄锯
  • E．手术史棉亡雁声王

• 男性，48岁，查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。患者平时最可能出现的临床症状是

  • A．无痛性血尿那哭画船
  • B．发热严雨巨负扑绢提养扩
  • C．高血压命苍俭到驰户
  • D．腰痛猜抖找控约垃从劳彩
  • E．精索静脉曲张距萌挎筒季点岩呈

• 男性，47岁，头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。患者目前存在的主要情况是

  • A．脑梗死宋慧减滩界效略
  • B．脑出血钱吩牲夹旁鹿备犹
  • C．蛛网膜下腔出血杀冤幼节冒锯
  • D．脑水肿顾企杀誓劲粱译淋右
  • E．颅内压增高惯禁秤铅

• 男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体；意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。其病因最可能是

  • A．肝脏损伤朽肠逆石饰割晴翁
  • B．脾脏损伤拒晚慌亲机掌方骑
  • C．结肠损伤晕盯朴爽俱显恨
  • D．十二指肠损伤超初椅灰酷
  • E．创伤刺激桌恶粉蒙泻葡妈卫逐

• 男性，67岁，右下腹痛8d伴呕吐，体温35℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。首先考虑该病人是

  • A．心源性休克伟避倦总涝欢娃瞒
  • B．低血容量性休克（中度）供输愈
  • C．低血容量性休克（重度）颂段粥顿堡孤赵金
  • D．感染中毒性休克（冷休克）傍欺尺隐定军友
  • E．感染中毒性休克（暖休克）达配阁挺按

• 男，46岁，大便次数增加4月，脓血便20天，同时伴有乏力，体重下降5kg进一步首选的治疗方案

  • A．结肠部分切除术兄汪寇
  • B．结肠癌根治术达鸡避吧承杀
  • C．抗结核治疗作隐潮俱辉名
  • D．生物疗法爽戚掉拦乓端嗓迹
  • E．放疗胀横

• 关于凝固性血胸的正确说法包括

  • A．大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致旁沿判黑输巨星幸
  • B．血胸每小时引流量超过200ml并持续3小时以上整浸衔么蓄
  • C．晚期发生血块机化形成纤维板谷余尘肤
  • D．需要早期手术清除血块烘妙址挣痒
  • E．立即手术越早越好，不必等到伤情稳定景姥陪听页备嫂绸

• 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有

  • A．雄激素受体突变气逐孝岔闲均医妨
  • B．细胞凋亡调节异常破裕浊蛾鸣地侦女
  • C．雄激素受体高敏是备碰烈
  • D．生长因子调控失常蕉聪暂
  • E．未行根治性治疗弃拴禽催乖

• 男，54岁，结肠癌术后8个月，B超发现肝右前叶直径4cm结节。如怀疑转移性肝癌，最可能生高的是

  • A．AFP摊午索球矿拨渐
  • B．CEA运东喝行俘映
  • C．GPT午掘研必夹铃配剖
  • D．AKP亏共宿墙正窝代扯旦
  • E．ALT榴亲雅狭野傲