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• 患者，男性，60岁，1年前开始出现久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛，平卧时无不适。查体：体态肥胖，站立时右腹股沟下内侧突起半球形包块，嘱患者咳嗽时无明显冲击感。诊断首先考虑

  • A．右侧腹股沟斜疝既敞之种接惩
  • B．右腹股沟纤维瘤嘱功惹邪固缴梯
  • C．右腹股沟肿大淋巴结较羽芒登戚
  • D．右腹股沟直疝志古锡菊摩别绪
  • E．右侧股疝册委牌

• 女性，52岁，十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。最可能发生的输血并发症是

  • A．非溶血性发热反应愚仰
  • B．变态反应钞诊
  • C．细菌污染反应棵闻炭
  • D．循环超负荷撑听泥颈毕货了木砖
  • E．溶血反应寨感

• 患者男性，32岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为

  • A．乙状结肠穿孔托群麻
  • B．胆囊穿孔畅卫
  • C．结肠肝曲肿瘤破裂睡喉
  • D．胃十二指肠溃疡穿孔券嘱横挺拴进坝
  • E．肝破裂拨泥诱向

• 男，40岁，近半年来胃纳减退，周身乏力，左上腹扪及肿块，1小时前突然呕血，量约800ml，鲜红色，检查：眼巩膜黄染，面色苍白，脉率120次/分，收缩压10kPa（75mmHg），腹移动性浊音阳性下列哪一项治疗措施是不正确的

  • A．快速输血均可网买钻灿崖和
  • B．注射垂体加压素齐材搁冤及
  • C．三腔管压迫止血筝孩挪
  • D．急诊行分流手术铃庸抬怜知乎
  • E．纤维内窥镜下曲张静脉内注射硬化剂逝码厘境系疤

• 女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。术中的处理，不正确的是

  • A．维持循环稳定，避免血压大的波动际缓卸博肚肤
  • B．加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围葛遣肝茄寒市壤引消
  • C．术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成猾火
  • D．术中不输葡萄糖，避免血糖升高爷拿
  • E．术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平污阳定

• 患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×10⁹/L，血小板5.1×10⁹/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。为明确诊断应行最直接、最准确的检查是

  • A．胃镜检查踏缸比恳骤锻烫
  • B．CT侄港琴牲革
  • C．MRCP勤梳该摧祖棵毁凭
  • D．B超下穿刺活检化奸辅敢蹈无亿维滤
  • E．肝脏超声派止笛底靠域

• 患者男性，42岁，骑车撞伤左侧胸部3小时，局部胸痛。体格检查：血压90/60mmHg，心率每分钟110次。全腹压痛、反跳痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。胸片：左胸部第6、7、8肋骨骨折。病人主要的病理生理改变为

  • A．血压下降削宏羞渠叙
  • B．胸膜腔内负压消失优湿你页咐
  • C．低血容量休克烈喜
  • D．反常呼吸及血容量不足肚秃椒
  • E．创伤性休克院樱沙拌甚条

• 患者，女性，50岁，阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。如体检发现右腹股沟区一3cm×2cm包块，触痛明显，不能还纳。则诊断考虑

  • A．肠套叠格收锋隆素贺
  • B．腹股沟斜疝嵌顿陡艇陈赖
  • C．腹股沟淋巴结炎瓶垄
  • D．腹股沟直疝岂虚码母限怒
  • E．股疝尼力港确膀注泉

• 患者，女性，40岁，排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。最适宜的术后随访方案是

  • A．CEA检查/3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月岂坚口六
  • B．1年进行一次腹部B超和直肠镜检喝骆徐
  • C．3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查屑鄙
  • D．目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊蜂熄颂宣规宫迫
  • E．每月一次腹部B超，直到术后2年绝末荐炮膀耻

• 男性，56岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

  • A．B超枝寨漠厂老越欣
  • B．腹部CT微却粒洞递狂
  • C．纤维胃镜卵谊
  • D．腹部X线平片宵对棕瓶设窄恭
  • E．全消化道钡餐警层搭翼胞炮钩牧驻