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• 8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断为

  • A．全脊麻探盖旦因侨议柄围
  • B．局麻药不良反应换过梅润献
  • C．广泛硬膜下阻滞犹去
  • D．缺氧溪希撑连姻踢人挠
  • E．CO₂蓄积柿肝废漠储

• 患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。应给予的治疗是
  提示左侧胸腔积液，中等量。实验室检查：血钠128mmol/L，HCT0.28，Hb110g/L。）

  • A．呋塞米20mg滥竿碌辰危所测享
  • B．5%甘露醇250ml判兆其偷丛弦阁群藏
  • C．适当给予胶体补液先桨疼拦
  • D．左侧胸腔闭式引流亚辜替谋
  • E．吸氧睛达吐毫栏砍绍
  • F．夹闭肾造瘘歇缺尖屡

• 患者男，65岁，因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨隆，腹软，无压痛反跳痛，墨菲征（－），肠鸣音正常；右肾区扣痛明显。可以选择的治疗措施包括
  提示血常规正常。尿常规：RBC（++++）。血、尿淀粉酶正常。腹部B型超声：下段输尿管距膀胱5cm处有一直径约7mm强回声影，其上输尿管略扩张。）

  • A．右输尿管切开取石现利稳几遍加粥悠
  • B．输尿管镜钬激光碎石箱贿葛
  • C．体外振波碎石侍代轧呼冤种艰训无
  • D．经皮肾镜碎石贿到环矮恼刻部
  • E．腹腔镜输尿管切开取石椒除烤甚赢遇
  • F．药物治疗茎钉锁源税吊呆

• 男性，65岁，风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h，呼吸机辅助呼吸，吸入FiO₂75%，病人烦躁，PaO₂75kPa，心率100次/分，血压14/10kPa（105/75mmHg）。此时考虑病情应是

  • A．休克手物温败炭蛮宋
  • B．ARDS捎汁著器另
  • C．循环衰竭话神够
  • D．肺栓塞发狱卵服
  • E．MODS址叙替仙邻露院逮

• 男，29岁，上腹饥饿疼和夜间疼3年，每年冬季发作，3d前黑便并出现休克。治疗方案是

  • A．用抗酸剂度钩水缎
  • B．用凝血剂较夫架近
  • C．积极术前准备胃大部切除稼汉塞喂凑数接粗
  • D．暂不处理贤岭底彩让
  • E．输血书悟摧联

• 患者女，74岁。间断上腹部不适1年，发现皮肤巩膜黄染15d。粪便色浅，尿色深黄。无腹痛、恶心、呕吐，无呕血、黑便，既往无高血压、糖尿病、冠心病及肝炎病史。查体：皮肤巩膜明显黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软，肝脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊，无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超提示：胰头区实性占位，肝内外胆管明显扩张，胆囊肿大。肝功能：ALT203U/L，AST167U/L，GGT559U/L，ALP835U/L，TBil199.7mmol/L，DBil144.6mmol/L可行的进一步治疗方案是

  • A．肠内肠外营养支持治疗吓升弟单物问拾
  • B．术前PTCD减黄将秘林互砌监队
  • C．术前ERCP+胆管内支架置入减黄忠桂辫愈余纪滑凤
  • D．胆肠内引流术因愤抱扭乖采扯
  • E．姑息性胰十二指肠切除术性包惧牌呈跪舅却
  • F．根治性胰十二指肠切除术；根治性胰十二指肠切除+肠系膜上-门静脉切除和重建术个穴罪申报茂让萌

• 男，70岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史。体查：明显腹胀，以左下腹为显，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。该病例首选的处理宜采取

  • A．早期扭转复位术华匹枯锤抢
  • B．晚期插管疗法困疫旺艺届斩惩
  • C．早期插管疗法居琴
  • D．晚期扭转复位术炊朗范狗否
  • E．一期或二期肠切除吻合术心广危叠详童衬延

• 关于肾结核的药物治疗，叙述正确的有

  • A．最好3种药物联合治疗钱顶披隐扭弊叔
  • B．药量要充分，疗程要够长蚊堆配
  • C．治疗中应每月检查尿常规和尿找结核杆菌甲茫兔
  • D．连续1年尿中未找到结核杆菌称为稳定阴转底赵框救推拒
  • E．轻者5年不复发即可认为治愈尼骄雅袄毅锐

• 男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验（+），双直腿抬高试验（-），X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者治疗原则错误的是

  • A．解除疼痛套卫商稠侧顾治帆
  • B．防止畸形汽捡笛巩西
  • C．去除病因遥艳谨含昌饿此拌
  • D．改善功能月南隙暴职啄
  • E．必要时手术翠交松闻

• 患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。可能的诊断有
  提示检查尿管通畅，
  血常规：Hb105g/L，WBC16.4×10^9/L，N0.78，L0.20；SCr210μmol/L。）

  • A．急性排斥反应夕德眨
  • B．急性肾小管坏死乙凳肥涂竖久车部贴
  • C．移植肾动脉狭窄吞王妇六萍
  • D．移植肾破裂；移植肾静脉狭窄；移植肾动静脉吻合口破裂寸隶亚绢筹
  • E．淋巴囊肿雄偶植夫偷键碗适杠