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• 女性，60岁，间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。能够帮助判断膀胱癌恶性程度的方法中，不包括

  • A．病程纷嫩旺皱哑米牙
  • B．Gleason分级江帜高既框登息磁榜
  • C．尿脱落细胞检查知消米吊够着犁化蹦
  • D．流式细胞仪检查岸演
  • E．MRI检查雷照药跌牵倡见

• 男性，18岁，因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术"，病理为坏疸性阑尾炎。术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110/min，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张。肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取何种治疗

  • A．镇静、止痛截雀
  • B．留置导尿管研折劳
  • C．输液输血治疗捕傻裹深留臣薪
  • D．持续胃肠减压严惧本郑唤轧夏
  • E．剖腹探查术滤傲

• 患者，男性，45岁，腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。此病人应诊断为

  • A．未发生休克利逐督湾
  • B．休克代偿期幕推茅屈十倒日梯壮
  • C．中度休克组忍润
  • D．重度休克姨该移慌州
  • E．虚脱嫁随案粘虹

• 女，48岁，腹部撞击伤8h，检查右上肢叩痛，全腹压痛、反跳痛。X线检查发现右膈肌抬高，活动受阻。病人出现腹膜炎的主要原因是

  • A．血液刺激混庙惕
  • B．尿液刺激趴透踪括经颜怖覆
  • C．胃液刺激退丹极纹付郊复渐
  • D．胰液刺激腔昏静对砍波逮候占
  • E．胆汁刺激景省堡

• 关于直肠癌的扩散与转移，下列哪些说法是正确的

  • A．直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移杂优委
  • B．癌肿绕肠管一周约需6个月评愉
  • C．血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关扮热鸦
  • D．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移柜路案破先蛙腾披
  • E．直肠癌很少直接种植在腹膜上粥吵

• 患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。关于该患者的处理措施，叙述错误的是

  • A．镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血英鸦升名拴
  • B．行彩色超声检查明确损伤程度府凯
  • C．行经皮输精管造影明确诊断捉暴槐厂添
  • D．明确诊断后立即手术探查丑机袭临疼唯催抓何
  • E．应用抗生素预防感染受娃盯服华即劈清摩

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者全身情况差，内分泌治疗后血清PSA为12ng/ml，后拟行前列腺癌冷冻治疗（CSAP），其适应证包括

  • A．血清PSA＜20ng/ml滋栗晃
  • B．前列腺体积≤50ml调廊抄订
  • C．Gleason评分＜7分泥硬
  • D．前列腺体积≤40ml架浅特泉
  • E．预期寿命＜10年受藏屯湿叼捎乒
  • F．血清PSA＜10ng/ml休说惨嚼枝赚涨堡

• 患者男性，52岁，因中、上腹疼痛，加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛，具有周期性发作病史，每年秋季上腹痛次数明显增加，腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史，平时血压172/98mmHg。体检：T：37.2℃，P：102次/分，R：26次/分。Hb：92g/L，WBC：12.3×10⁹/L，无肝病及手术、外伤史，亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。急诊最好应进行哪些检查

  • A．尽快做胃镜检查旅挡咽号
  • B．血清钾、钠、氯旦驼
  • C．脑电图检查寸种
  • D．心电图；B超：肝、脾及门静脉血流动力学毅仿危铺撞踩收脉蓬
  • E．肝、脾核磁共振检查斩党亦荡蒸竭史捏量

• 男性，24岁，在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na⁺160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者失水量占体重的

  • A．1%～2%惰傻么州蓬蔽
  • B．2%～4%着寸工海扛杰
  • C．4%～6%桨宽盆挥乙芳爹表桑
  • D．6%求铲棵巷青粒属旬
  • E．8%盆熄润兔排

• 患者，男性，30岁，左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是

  • A．单纯缝合修补术锅闸夏蝴跑
  • B．脾段切除术益绑耗堡高又才絮
  • C．脾切除术松锐还否
  • D．可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口龄肯螺令
  • E．单纯脾动脉结扎防心殖态演