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• 某男，34岁，墙倒塌伤及下腹部，查：血压：111/75mmHg，脉搏：78次/分，下腹压痛，导尿有少许血尿，4小时后病人下腹疼痛加剧延及全腹，移动性浊音阳性。关键的治疗方法为

  • A．药物控制出血感染滨聚
  • B．留置导尿略俊巡倡邪胃挖
  • C．紧急手术探察恒割北英之圾
  • D．耻骨上膀胱穿刺造瘘令金巾雷么触茧
  • E．利尿脱水治疗谁隶

• 患者，女性，45岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy＇s征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温39.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±），此时诊断考虑

  • A．胆囊穿孔鹊喜瘦湿粘
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎勺教罚窑
  • C．暴发性肝炎登索玻她击料毙状
  • D．急性胆囊炎咱节添胞风拢京
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎竞即吩处逆乐庆

• 患者，女性，45岁，右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。术后4天，患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气排便，考虑为

  • A．胆道感染炉霜宾蒸
  • B．粘连性肠梗阻氧嫂河
  • C．胆道出血郎广坦盆凝烟谜
  • D．结石未取净之淘返穗顽讯匠跌
  • E．腹膜炎痒妥审货娇翁派

• 男性，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是

  • A．动脉导管未闭毫渡颤骗哲怎
  • B．高位室间隔缺损臣贺潜糕
  • C．主动脉窦瘤破裂鸦知穷歌
  • D．肺动脉口狭窄查储丙抬喜户部粱孤
  • E．主动脉狭窄躬姥这溜

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果行CSAP治疗，该手术的常见并发症包括

  • A．勃起功能障碍柴尊语惜脾档呈东鸣
  • B．组织脱落邀档页抄掌坟
  • C．尿失禁；膀胱出口梗阻拢删或泪绝
  • D．直肠瘘江叫顷颈觉
  • E．尿潴留致张葡
  • F．盆腔疼痛空真怀忆

• 患者，男性，50岁，右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×10⁹/L。为明确诊断，应首先行检查的是

  • A．胃镜检查休晋洁葡贷骡
  • B．腹部X线掘酸艇个
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  • D．血管造影艳比兴讯精挽
  • E．腹腔穿刺连画

• 患者男，50岁，慢性乙型肝炎病史30年，定期体检，此次体检发现AFP升高，达220μg/L，无任何不适主诉。该患者最可能的诊断是
  提示腹部B超提示少量腹腔积液，肝门区直径3cm低回声结节，与门静脉主干关系密切。）

  • A．肝细胞肝癌爪梳八猎票斯
  • B．胆管细胞肝癌叶亏草段叨纹索戏
  • C．混合细胞肝癌预曲燕砍眼恢库胜邀
  • D．肝腺瘤尸钻
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  • F．肝硬化结节恶哭勉匠

• 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高39.5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×10⁹/L，AFP阴性。B超：左肝区5cm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石，胆囊增大，壁厚。细菌性肝脓肿常见的致病菌除外

  • A．大肠埃希菌雹泪漠
  • B．金黄色葡萄球菌抱慎骂爷缸替
  • C．放线菌在军奖
  • D．类杆菌属号贿鼻君师畏园
  • E．厌氧链球菌喇讽扑爬简

• 患者男性，55岁，慢性便秘二月，3-5天一次，量少，用力排便时伴有便血，色鲜红，与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血，二年前有阑尾切除史。体检：一般情况尚可，腹微胀，未见肠型或蠕动波，亦无腹壁静脉曲张，腹软，无明显固定压痛，来触及肿块，肠鸣音活跃，直肠指检来触及肿块，指套未见血染。入院后应如何处理

  • A．补液政浇组
  • B．可进普食构博灭拾
  • C．应给剧泻剂通便事忘拐古散
  • D．早期手术不爹漠欺先丧乳础茅
  • E．可进流汁饮食岗乎易

• 患者，男性，45岁，右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内多发无回声区，圆形，最大直径2cm。首选治疗为

  • A．PTC甘钳田怖逐宣团秋
  • B．胃镜下局部止血净库盒鸽
  • C．三腔管压迫止血纪阁顿卜侦宙刚继
  • D．选择性动脉栓塞止血夹赏阿
  • E．肝癌根治术吉洪