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• 胃癌早期可出现的临床症状为

  • A．上腹不适拣炊
  • B．轻微上腹痛基咏扮敬浩裂晓婶
  • C．食欲减退垃堡斜截
  • D．呕吐狮纯雹吃痒柄
  • E．厌食螺缘际甲滔钟映

• 男性，39岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。
  血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗

  • A．72小时捏陶
  • B．48～50小时后响钳萍罢
  • C．36～48小时后贡若割虾格
  • D．24～26小时后喉庭斧卸律辫
  • E．6～8小时后耳浆址委

• 女性，45岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断为

  • A．慢性胃炎吉围南
  • B．十二指肠溃疡前呢了
  • C．胃溃疡嚷牛况痕
  • D．胃癌红牛殿
  • E．胃憩室劲精文

• 男性，32岁，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是

  • A．细菌性腹膜炎丸棵灰涌傻担竭戒比
  • B．化学性腹膜炎魂达宣弱惠出偿炭
  • C．肠道梗阻套零龙寇驰双
  • D．消化性溃疡冒涝旧姨介梦李桃
  • E．肠麻痹扰洪

• 患者，52岁。"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛对诊断最有价值的检查方法是

  • A．胃液测定酸度虏胸权
  • B．查胃液脱落细胞洗枯懒
  • C．纤维胃镜检查耕钱粗
  • D．四环素荧光试验犁歌怠坟售码洽揪仿
  • E．CT检查谣踏皇架

• 女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法

  • A．严格内科治疗8～12周，无效后手术成汉黄监麻她仪
  • B．毕Ⅰ式胃大部切除术岭巨奉抚捷户
  • C．毕Ⅱ式胃大部切除术魔侄增
  • D．十二指肠空肠吻合术昨拳想脱产团自柔家
  • E．胃癌根治术列衫狡诉塑展姑

• 女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡。检查幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是

  • A．上腹无规律性痛左顽贷虫诸艘帐佣白
  • B．饥饿痛为主，进食缓解闭什扁
  • C．午夜痛为主浊观榜
  • D．发作性剧痛销穴警瑞赢
  • E．腹痛发生于饭后0.5～1小时邻掠叛孟鞋关驱械令

• 患者男性，40岁，上腹不适、反酸、嗳气5年，反复发作恶心、呕吐1个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，近1个月体重减轻5kg。既往吸烟、酗酒20年。查体：体重45kg，身高170cm，上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。为进一步明确诊断，最有意义的检查是

  • A．血常规艺饺梨
  • B．血生化裂拔挣独望惭默像俱
  • C．CA系列棉渐棕寻件默梁
  • D．胃镜彻木光捡轨币幸丘
  • E．钡餐痒妙善
  • F．F 腹部增强CT煤棕酿擦很

• 男性，38岁，间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取

  • A．保守治疗不一尊染波阿块
  • B．剖腹探查揉尼振耀地
  • C．输液，对症治疗笔编墨茅伤亚筋险墙
  • D．保守治疗无效，考虑剖腹探查循亏几探峡唯猛监
  • E．全身情况好转后，考虑剖腹探查你左旁盏绳渐

• 男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴泛酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的检查手段是

  • A．血清淀粉酶测定嚼捉馆名臂修
  • B．癌胚抗原测定哲驶绩障讲
  • C．胃镜检查忆相销援赛咱努堡均
  • D．腹部X线平片浴诞攻票
  • E．中腹部B超亦观英概耗