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• 某住院医生接诊一胃大部切除术后18年，近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物，质硬，且导致吻合口梗阻，手术已不能切除，他应建议的术式为

  • A．胃近端切除拨产说改
  • B．空肠造口肚心梅认权扑
  • C．迷走神经切除判市速槐诉凯宗形
  • D．胃空肠吻合中凭年都目丁杨剑赤
  • E．结肠造口跑遵丹完伴离圾纱卵

• 男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。可能的诊断

  • A．慢性胆囊炎急性发作灰厘传添
  • B．溃疡病穿孔委洁寸
  • C．急性肠炎笨净遇著情
  • D．溃疡病并发幽门梗阻昂脊咽今伯疲亭成
  • E．慢性胰腺炎实沙

• 男性，34岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显，今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。手术后早期的并发症为

  • A．吻合口出血破蛮
  • B．低血糖综合征详麦
  • C．倾倒综合征饭天售唇否
  • D．贫血烤阳疏
  • E．术后腹泻企核沾趣扣

• 男性，64岁。体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。检查确诊后，该患者的治疗原则是

  • A．全身化疗少木珠偶远映罚乳脆
  • B．姑息性胃肠吻合术补务服片朴题答慕
  • C．放射治疗宪爷贺
  • D．根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术戴石贴少偏
  • E．全胃切除潮巨妇坑毒

• 女性，55岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后半月出现恶心呕吐伴上腹部胀痛不适，近两天疼痛加重并弥漫至全腹，全腹压痛反跳痛(+)，以剑突下偏右为著。最可能的原因是

  • A．缝线脱落途症适盗肝别
  • B．缝线过紧，组织坏死估絮焦毛伏
  • C．溃疡切除不够，形成穿孔摊淘桐增贞娃
  • D．吻合口输出段梗阻樱晌幻旅诱域样
  • E．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高替崭阔美印爪

• 胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因

  • A．术后胃滞留跌螺幻择贯领艰沙挥
  • B．术后胃肠吻合口梗阻煮叠恳日窑旨
  • C．术后输出袢空肠口梗阻雷栏拐冈吼公
  • D．术后胃肠吻合口输入袢梗阻僻身箭膜可疑只
  • E．术后麻痹性肠梗阻姐态额舒叮

• 男婴，2个月，出生后7天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。最可能的诊断是

  • A．先天性肥厚性幽门狭窄搁称
  • B．先天性幽门闭锁插挤闯
  • C．幽门痉挛陆玩川抹
  • D．胃食管反流卸依扭
  • E．胃扭转绢秒峰慰

• 男性，58岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断首先考虑为

  • A．慢性胃炎俩忘街程
  • B．十二指肠溃疡危好笛现
  • C．胃溃疡博烧前循芹暖鸟倦
  • D．胃癌扔茂广但泳曾基疯
  • E．胃憩室立极缝其盘萌床徒鼠

• 男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。此并发症多见于

  • A．胃大弯溃疡、胃大部切除术后炒戏视
  • B．胃小弯溃疡胃大部切除术后煤十迁静链勾
  • C．胃窦溃疡胃大部切除术后批卫俗语吐
  • D．胃底溃疡胃大部切除术后认湖舅稻方详顺预
  • E．十二指肠溃疡行胃大部切除术后闷甜甩

• 男性，45岁，十二指肠溃疡病史10余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/80mmHg，脉搏95次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。为确诊，需做哪项检查

  • A．血常规饰扛发燥串卵揪幕
  • B．血尿淀粉酶卧瓶勤肆
  • C．腹部B超槽咸辱刘裤旅待酬
  • D．立位腹部平片闯仔膀赚
  • E．腹腔诊断性穿刺养宿亮客诞殊贵