- 患儿10岁，被汽枪击中左前胸，当即倒地，来院时血压测不到，神志不清，躁动不安，面色苍白，口唇微绀，颈静脉充盈，气管居中，左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口，少许渗血。首先考虑的诊断是
- 可引起甲状腺结合球蛋白升高的因素是
- 患者男，65岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气促2年，高血压病史20余年。体征：端坐呼吸，血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏120次/分。肺动脉瓣第2心音（P2）亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺存在散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。目前可能的诊断是
提示心电图：V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV，血清肌钙蛋白正常。） - 地龙可用于
- 患者男，58岁，有糖尿病史10年，一直采用口服降糖药治疗，但对药物的依从性不佳，饮食控制不严格。2周前测定空腹血糖为10.8 mmol/L，现测定空腹血糖和餐后2 h血糖分别为12.6 mmol/L和19.2 mmol/L。要更好地了解患者近期2~3个月来的药效，最好测定
- 以下哪项不是颌骨放射性骨坏死的主要X线表现
- 患者女性，66岁。反复气促、右侧胸痛3个月。查体：脉搏98次/min，呼吸28次/min，血压115/80mmHg。听诊右肺呼吸音减弱，可闻及少许湿啰音。实验室检查：D-二聚体1980μg/L。4、该患者临床诊断为肺栓塞，经过卧床休息、吸氧抗凝、溶栓等治疗后，应行何种检查进行随访
- 患者，男，55岁。1年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，脉沉细。治疗除取主穴外，还应加
- 患者女性，35岁。怕热、易饥、多汗2个月，触诊：甲状腺Ⅲ度肿大，质硬，未触及明确结节。心率120次/min，临床诊断为格雷夫斯病，自发病以来未行相关治疗，患者欲行131I治疗，现与核医学咨询。2、医生向患者介绍131I治疗的相关事项，以下哪项不是131I治疗甲亢后可能出现的不良反应
- 湿邪致病最易困阻的是
- 患儿女性，11个月，因"发热、流涕、喷嚏3天，出疹1日"来院就诊。查体：体温40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。提示：入院第三天上午患儿面色苍白，全身皮肤花斑，肢端冷，心率170次/分，血压70/50mmHg。考虑患儿存在感染性休克。此时患儿的治疗要点是
- 患者，女，26岁。腹痛、腹泻2周，抗感染治疗无效。病程中伴有四肢关节酸痛及低热。体格检查：面部对称性暗红色斑疹，双手指甲周红斑，指腹侧瘀点。实验室检查：外周血WBC 4.2×10^9/L、RBC 3.02×1012/L、Hb 116g/L、PLT 86×10^9/L；尿常规示：尿蛋白（＋＋＋）；大便常规示：黏液样便，脓球（-），WBC（-）；腹部B超示：腹腔少量积液，肝脾正常。4、如查抗ANA抗体（＋）；抗dSDNA抗体（＋）；24小时尿蛋白1.86g/L；C30.43G/L；ESR 64mm/h；用上述治疗方案一周后，患者腹痛腹泻消失，腹腔积液消失，复查ESR46mm/h；尿蛋白（＋＋），患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理
- 上下颌面痛时辨经络应属
- 患儿，女性，5岁，因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要，可归纳以下特点：①5岁女童；②2岁学会走路，迟于正常儿童；③学会走路时即有被拐，且无外伤史，宜多考虑为先天因素；④体温正常，局部无红肿，无压痛，可排除炎症性病变；⑤下肢肌力正常，皮肤感觉正常，可排除神经性病变；⑥仅右髋关节外展稍受限，可优先考虑右髋关节病变。综上所述，可初步将思路引入右髋关节病变，为先天性可能性大，且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除
- 疼痛但能忍受，能正常生活及睡眠，其程度属
- 患者，男，65岁，右耳间断流脓伴渐进性听力下降10年，每次发作口服抗生素、滴耳液药物治疗，流脓症状可控制。2周前，出现阵发性眩晕，伴恶心呕吐，每次发作持续数分钟。查体见右侧鼓膜松弛部穿孔，外耳道潮湿伴异味，音叉示听力下降，伴有眼震，按压耳屏可激发患者眩晕发作。2、骨CT提示右侧中耳胆脂瘤，外半规管瘘管形成，基于上述检查，该患者可能存在的体征或检查结果是
- 患者男性，45岁，因“反复间断性耳溢、听力下降20年”来诊。入院专科检查：鼓膜松弛部内陷；可见肉芽、胆脂瘤痂皮；紧张部完整、内陷；骨导语言听阈平均25 dB HL［听力级(hearing level，HL)］，气导为45 dB HL，诊断为中耳胆脂瘤。术前行颞骨CT，不易准确判断的情况是
- 治疗前头痛风邪袭络证，应首选
- 女性，45岁。查体发现右肺上叶周边2.5cm团块影，纵隔2R区可见1cm肿大淋巴结，其余检查未发现转移征象。2、若淋巴结为小细胞癌，则首选的治疗为
- 精神分裂症患者，2年病期，坚持药物治疗，偶有疑心重，比如走在街上怀疑有人在议论他。余未见异常
- "胡桃夹"综合征的声像图特征有
患儿10岁，被汽枪击中左前胸，当即倒地，来院时血压测不到，神志不清，躁动不安，面色苍白，口唇微绀，颈静脉充盈，气管居中，左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口，少许渗血。首先考虑的诊断是
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男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。应考虑存在
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