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女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128/min,呼吸32/min,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为
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男性,24岁,在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者失水量占体重的
患者,女性,55岁,4天前突发剑突下顶胀样痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱。体温40℃,脉搏每分钟135次,血压85/50mmHg。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征(+)。血白蛋白23×109/L,中性粒细胞0.94。在时间和病情许可的前提下,可进行的检查有
肾盂肿瘤最常见的转移部位有
男,40岁,上腹部外伤6h,患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-)肠鸣音存在。血常规白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.89,怀疑胰腺损伤。为减少胰液分泌常应用药物是
患者男性,55岁,右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出,不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,未呕吐。目前最主要的处理是
患者,女性,45岁,左上腹疼痛不适10年,近来出现持续性呕吐宿食,明显消瘦。为明确诊断,最合适的检查方法是
男性,62岁,酒后车祸腹腔脏器出血,拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史,现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示"陈旧性心肌梗死,心肌缺血"。该病人术前分类应为
男性,30岁,从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。查体:腰4、腰5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根
给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是
男,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬来送院。体查:神志尚清楚,拆口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此病人休克达何种程度
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