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• 患者男性，44岁，寒战、高热2周，体温最高39.5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×10⁹/L，AFP阴性。B超：左肝区5cm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石，胆囊增大，壁厚。该患者治疗不及时，不可能出现的并发症是

  • A．肺炎丈梳脱革繁住
  • B．肺脓肿扔驶俩堪渗
  • C．膈下脓肿廊江掏械星踢
  • D．急性腹膜炎闸青
  • E．消化道出血乡控赌叨全睁踢

• 男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa（80/60mmHg），呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部，曾卧床休息2天。B超示左膈升高，胃右移。此病人应诊断为

  • A．延迟性脾破裂恰扯剃趴
  • B．肝破裂倡征户己
  • C．肠系膜血管破裂傻呜腊磨后顶拢
  • D．腹膜后血肿苗凳
  • E．肠系膜血管栓塞症钱瓣聋邀抢虫蝶

• 患者女，74岁。间断上腹部不适1年，发现皮肤巩膜黄染15d。粪便色浅，尿色深黄。无腹痛、恶心、呕吐，无呕血、黑便，既往无高血压、糖尿病、冠心病及肝炎病史。查体：皮肤巩膜明显黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。腹平软，肝脾肋下未及。右上腹可及肿大胆囊，无压痛。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。B超提示：胰头区实性占位，肝内外胆管明显扩张，胆囊肿大。肝功能：ALT203U/L，AST167U/L，GGT559U/L，ALP835U/L，TBil199.7mmol/L，DBil144.6mmol/L为明确诊断，需要进一步完善的检查包括

  • A．胰腺CT薄扫+增强+三维重建渐鄙瑞衡
  • B．血肿瘤标志物检查印痰戏正纸垂谱
  • C．胸部X线片曾底欺让史镜溜祝益
  • D．颅脑CT罗扯辫
  • E．ERCP愧辨膝

• 患者，男性，65岁，突发腹痛伴停止排气排便2天，无呕吐。查体：腹膨隆且不对称，以左下腹为著，并可触及压痛，肠鸣音每分钟7次，移动性浊音（-），指检直肠空虚，指套无血迹，既往有便秘史多年，无糖尿病、冠心病史。为进一步明确诊断，检查选择

  • A．血、尿淀粉酶检查唐本闹泄
  • B．腹部B超蠢携匀市传草
  • C．X线腹平片和钡剂灌肠遇兰贝避攀阵代
  • D．选择性动脉造影漂秆酱
  • E．血常规检查麻山温税未

• 患者，男性，30岁，左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。目前首先考虑的诊断是

  • A．结肠脾曲破裂役湖糖达沿宣挽
  • B．腹膜后血肿破裂该鹿涌示静页爬另
  • C．迟发性脾破裂梢皇离赢知枝拜宜
  • D．膈破裂饲呈扮侵玻稻妹
  • E．肠系膜血肿破裂漏言礼梳移膀寇板

• 男，34岁，工人。腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双"4"字试验（+），双直腿抬高试验（-），X线片示双骶髂关节模糊，髋关节间隙变窄，ESR60mm/h。该患者最可能的诊断是

  • A．强直性脊柱炎绕郎施范苗慎觉妙仅
  • B．类风湿性关节炎航宜判肆皇瓦慎
  • C．脊柱结核债某料院兆上既
  • D．髋关节骨性关节炎虹饿挪沾塞湖衫育纹
  • E．髋关节结核拒撒卵剂才

• 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。应尽快做的处理包括
  提示尿常规：WBC满视野。
  血常规：WBC15.6×10⁹/L，N0.90。）

  • A．心电监护歼园
  • B．物理降温猜易乎两须
  • C．留置尿管引流睛苍席
  • D．肾穿刺造瘘子悬俱圾物粮躁抄
  • E．静脉应用抗生素骗逝
  • F．退热药风上删

• 男，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，共3次，大便隐血试验（++++）。则该病人的治疗方案为

  • A．手术当天接受1次500cGy治疗，术后再放疗（4500cGy/5周）跃浙安车悼特炉雅
  • B．术前1天接受1次500cGy治疗，术后再放疗（4500cGy/5周）付嘴许队却早
  • C．术前不予放疗，术后放疗芬胃零
  • D．手术当天不予放疗，术后放疗爪探扎瓜东听遭岁
  • E．手术当天或术前1天接受1次500cGy治疗，术后不必再放疗坊郑挥肤该旁变傅冤

• 实习医生遇到一女性病人，26岁，脓血便伴消瘦5年为明确诊断，应选择的检查是

  • A．大便OB实验抹披赞芦蜘
  • B．腹部透视流寒闻
  • C．钡剂灌肠霸谣欺怪息虾盗
  • D．大便查阿米巴滋养体盆不令
  • E．血液肿瘤标记物受储陕怎将单猴

• 实习医生接诊一女性病人，32岁，既往月经不规律，停经42d。右下腹疼5h伴发热，T38.9℃。拟诊为急性阑尾炎。阴道后穹窿穿刺未抽出任何液体，治疗方案应是

  • A．肌注黄体酮网蝴惠饶绢区躺矮
  • B．腹腔穿刺引流殿沫际
  • C．取麦氏切口剖腹探查乓睛灭
  • D．取右下腹经腹直肌切口剖腹探查荡牲凭户渗鞭症漏
  • E．阴道后穹窿穿刺引流链挠钳洞假沿