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• 患者，男性，30岁，左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首选的辅助检查是

  • A．腹部X线检查下馒疫局拨硬崖咽
  • B．上消化道钡剂造影近播尚假
  • C．腹部B超析渔伐乏算
  • D．胃镜巴扑
  • E．诊断性腹腔穿刺岭纪

• 患者，女性，55岁，交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。为了确诊首先应做哪项检查

  • A．上消化道造影窝诱食躲伏
  • B．血管造影亚斤疮翅队
  • C．钡剂灌肠造影俘骂
  • D．乙状结肠镜页还笋工涛伤饥
  • E．腹部CT慕躁壮瓜总电

• 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。为明确诊断，进一步检查应除外

  • A．泌尿系统B型超声臭联已
  • B．肾、输尿管和膀胱（KUX线片里序岔规唯逐兆腾逗
  • C．静脉肾盂造影（IVP）翼屑盗聪灵燥属滴
  • D．泌尿系统CT疆竭贪
  • E．膀胱镜腾林

• 患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。关于肾性骨病，叙述正确的有
  提示患者接受血液透析治疗5年后，逐渐出现骨痛。）

  • A．继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用喉让
  • B．尿磷排泄减少；骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关槽箭沟切
  • C．营养不良和低蛋白血症鲁健康碑旦
  • D．活性维生素D3合成障碍跪目被脑垃殖剥倡辞
  • E．骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标播听协督就波摩残

• 患者男性，32岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱患者术后第三天，突然出现上腹部剧痛，伴有恶心呕吐，最应考虑的情况是

  • A．肠梗阻菠搏职
  • B．腹腔感染拼辅淘演案炭剑
  • C．急性胰腺炎泽蝶踪敏练删横飞
  • D．穿孔修补失败撒行乔特塔
  • E．胃炎丙广

• 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为了进一步明确诊断，下一步的检查包括

  • A．泌尿系统B型超声丝猾晨成视候
  • B．泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建队凑坛袖
  • C．泌尿系统MRI没蹈宵衰
  • D．膀胱镜三域泰种延现
  • E．尿脱落细胞学检查浑和筹器
  • F．输尿管镜暮从躲妹

• 男性，31岁，驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次/分，R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者应采取的治疗措施是

  • A．争取保守治疗缠文旧招怀热序
  • B．病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定暂破紧
  • C．病情稳定，在继续严密观察下，择期手术臭值颈
  • D．术前准备后紧急经胸手术几预
  • E．术前准备后紧急经腹手术船婶包枯论姐棚芦境

• 患者，男性，56岁，反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×10⁹/L。该病人首选的手术方式是

  • A．胆肠吻合术反腰安查僚炮构猜
  • B．胆总管探查+T形管引流雪颜
  • C．胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术德肠
  • D．穿孔修补术扑迹腐铲
  • E．单纯胆囊切除术悔袜翻

• 女性32岁，既往月经不规则，停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热，T38.9度，拟诊为急性阑尾炎为鉴别诊断，最有意义的检查是

  • A．血常规问卧
  • B．尿常规秤蹄机烂老任平嗓
  • C．X线腹部透视朽七忠配忍玻济
  • D．阴道后穹隆穿刺帅意坐抛胸盈
  • E．阴道分泌物涂片睬慨猾刃武愁便

• 一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗术后3d进流质饮食，7d病人出现呕吐，该实习医生处理应是

  • A．让病人减少进食量废掉暴动急拖栽
  • B．改为半流质饮食连筹泽密速
  • C．再次手术烤短
  • D．行胃镜检查摄裹饼
  • E．禁饮食、营养支持菜汪抬掌箩