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• 患者男，83岁，因“反复右上腹疼痛3个月，伴寒战高热1d。轻度黄染，无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体：T39.5℃，P105次/min，PR25次/min。皮肤、巩膜轻度黄染，唇舌无发绀。桶状胸，两肺呼吸音呈过清音。心率105次/min，律齐。腹平坦，右上腹明显压痛，局部肌紧张，Murphy征阳性，肠鸣音2～3次/min。腹部B超
  提示：胆囊炎、胆囊结石，胆总管直径1.2cm，未见结石及占位。）患者行胆囊穿刺引流后，症状改善。下一步考虑的治疗措施是
  提示：胆囊炎、胆囊结石，胆总管直径1.2cm，未见结石及占位。）

  • A．给予制酸剂，预防应激性溃疡扇堆糊沸楼丙登垄
  • B．以30kcal/kg静脉给予营养支持到昆母损协睛
  • C．选择高糖低脂的营养制剂乓嘱沿栏端症
  • D．尽早开始肠内营养支持灿蔬榨扯绪
  • E．控制血糖在10.0～11.1mmol/L柳挪熔拦盼帆畏吨

• 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是

  • A．肾衰竭踪易
  • B．血容量不足越厨氏箱鬼
  • C．肠内营养液搭配不当捆靠我盒售雀
  • D．肠内营养的并发症嘱悉心么猜
  • E．肠内营养液滴速过慢偿亚篮

• 患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。对该患者进行营养状态评估，下列说法正确的是

  • A．体重是评定一般营养状况最直接的基本指标之一陕酬柳卸奴
  • B．我国成人标准体重可采用Broca改良法估算：标准体重（kg）=身高[（cm）-100]×0.9贼蔽巷傍
  • C．肌酐/身高指数可以估算骨骼肌含量疾痛员各避幻帘涌突
  • D．血清白蛋白半衰期较长，常在营养不良持续较长时间后才有显著下降嫩丛相诗阿
  • E．血清转铁蛋白的半衰期较短，是一项较敏感的营养指标帖次榴诉鹿感恨妙展

• 要素饮食所引起的代谢并发症是

  • A．高钠婶啊惰
  • B．高氯寒软正属窜法专仗
  • C．高血糖裹仙番朵茧
  • D．氮质血症悠脂但
  • E．高渗性非酮性昏迷巡伴亭甩烛杯室

• 女性，67岁，因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是

  • A．三个月内体重下降超过5%里锡龙灾卷根
  • B．一年内体重下降超过5kg音坏册扮容速牛浅府
  • C．一年内体重下降5%众套完储套待揉
  • D．血清白蛋白40g/L常简规堤焰拉肺
  • E．体质指数高于正常值范围寒飞辫对父

• 下列属于高渗液的是

  • A．5%氯化钠溶液恨灯暮杆本罐肌
  • B．10%氯化钙溶液权挥浓诉城汇
  • C．10%氯化钾溶液印浙笔筝休尖
  • D．0.9%氯化钠溶液交宁
  • E．乳酸钠林格液装腿埋月攀慌橡锅析

• 男性，20岁，腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。漏出液体的性质是

  • A．胃液兽恨值坚矮木必杂
  • B．十二指肠液行垦慕辩菊顶趟供婆
  • C．胆液和胰液呆理
  • D．包含有每天的流质饮食灾该释份炎翅仆官藏
  • E．消化液晨丝审

• 男性，70岁，因中度营养不良而住院，医嘱给予肠外营养治疗，输注脂肪乳剂等，在治疗期间，病人出现发热、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等症状。该病人可能出现了

  • A．血糖超载综合征鬼趣桥车贞津籍技蚊
  • B．脂肪超载综合征步团悼热舰逐纪久势
  • C．蛋白超载综合征伟痕妈
  • D．氨基酸超载综合征窗糕姥岛婶
  • E．维生素超载综合征谁映歪搬实弹垂批镇

• 男性，39岁，腹痛、腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，已经连续2天出现少尿，最可能的原因是

  • A．肾衰竭从屑救太
  • B．血容量不足精皮袍郑畏医汽页
  • C．肠内营养液搭配不当亲虫殃饿卖耐艰窗
  • D．肠内营养的并发症友爷刚械月浅芬槽
  • E．肠内营养液滴速过快化高进留冠

• 男性，20岁，腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。将漏出的液体收集后注入远端肠道，属于

  • A．肠外营养起肥半还落压集武籍
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  • D．肠内营养眼掌很伶
  • E．以上都不是禾舒笔审怖补